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自體軟骨不感染 整鼻新選擇

優活健康資訊網/uho新聞部 2016.08.21 00:00

(優活健康網記者徐平/綜合報導)功能性鼻整形手術從內視鏡、局部麻醉到外開式、全身麻醉都有,如果是較嚴重的歪鼻、馬鞍鼻,須有清楚的視野矯正結構,手術從鼻部皮瓣重新塑形鼻部外觀,疤痕會逐漸淡化,除非抬頭,不然幾乎看不見,健保有給付因外傷或先天因素造成的鼻塞或外觀明顯變形,但若沒有涉及鼻中膈或鼻子主要結構更動,純為外觀整型,則需自費。

拉長線條、調整高度 手術難度高

功能性鼻整形手術的困難處在於重建,包括如何拉長鼻部線條、調整鼻樑高度,甚至是雕琢鼻尖角度,新竹馬偕紀念醫院耳鼻喉科醫師朱立箴強調,尤其術中常須用到自體或異體植入物,植入物如合符合患者鼻型,微調角度如何結合臉部線條,襯出臉部立體和美感。

自體植入物 鼻中膈軟骨、耳軟骨

目前常用的自體植入物有鼻中膈軟骨、耳軟骨及肋軟骨,若因鼻中膈軟骨已破損,就需於胸下切口取肋軟骨,雕刻成合適大小形狀供鼻中膈重建及隆鼻運用,自體植入物沒有排斥、感染問題,原有軟組織也會自然包覆這些自體軟骨,手術效果較為自然,而採用異體植入物好處是不會新增其他疤痕。

手術前後2~4周不吸菸、注意飲食

手術前醫師會就鼻部缺陷原因、部位、是否造成鼻樑主結構不穩定、鼻部皮膚與軟組織狀況、是否有功能上的損害等進行專業評估,術前要與醫師詳細溝通手術方式,及期望達到的效果,才能達到術後功能及外型修復的期待。

手術前後2~4周盡量不要吸菸,避免尼古丁降低免疫力、傷口容易感染,並建議暫停使用鼻部噴劑,避免外力碰撞,少吃刺激性食物以免提高出血風險,一般外開式手術患者術後2到3天傷口會腫脹,之後逐漸消退,大約3個月後鼻子外觀就會大致定型。

資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

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