妙齡女叫賣服飾竟失聲　醫：聲帶長繭所致

倡導同志平權的「愛最大」演唱會剛落幕，集結阿妹、蔡依林等超級巨星的完美獻唱，讓歌迷聽得如癡如醉，也羨慕起他們天生的好歌喉，但天王、天后的嗓子並不是鐵打的，就算是歌神張學友都曾因為「鎖喉」而不得不暫停紅極一時的「雪狼湖」音樂劇。耳鼻喉專科醫師表示，因聲帶長繭或息肉所導致的發聲問題其實並非歌手的專利，許多職業如老師、業務員、客服人員等站在第一線的服務人員，都是潛在的高危險群。

聲帶長繭或息肉的成因複雜，難以單一原因定調，但多半與個人的發聲方式、講話頻率、說話速度，以及其他如抽菸、喝酒、熬夜等生活習慣有關。英田耳鼻喉科診所院長蘇志英醫師以日前收治的個案為例，一名年僅27歲的服飾業人員，因整天大聲招攬客人、推銷衣物，長期過度使用聲帶進而導致長繭、聲音沙啞，嚴重時就算用力說話也無法出聲。

該名患者透過喉閃頻攝影檢查發現，其聲帶內側緣已長出不小的結節（結繭），在震波變小、聲門無法完全閉合的情況下，導致聲音嘶啞、說話吃力而發不出聲。經評估後，施以喉顯微雷射手術，以直接喉頭鏡伸入上喉區，用雷射光束將病灶消除。手術後成效良好，現已能正常發聲，聲音不會再嘶啞不堪。

蘇志英醫師說明，由於患者為典型的過度使用聲帶而導致長繭的情形，基於症狀嚴重，建議手術消除病灶。至於一般輕度的聲帶水腫、小繭或息肉其實是可以透過藥物或是保守療法獲得改善。所謂的保守療法指的是改掉過度使用聲帶、大聲嘶吼的習慣，輔以語言訓練以及適度運動即可有效降低聲帶發炎的情形，同時戒除菸酒、忌食冰涼和辛辣食物等也非常重要。

至於聲帶長繭與息肉到底有何不同？蘇志英醫師解釋，兩者都與過度使用聲音有關，但前者多會伴隨長期吸菸導致聲帶水腫及慢性發炎的情況，且較常只發生於單側。至於後者則是過度濫用聲帶、擠壓受傷，進而生成結繭，多以對稱的形式出現。

最後，蘇志英醫師提醒，民眾平日應盡量減少過度大聲說話、喊叫或是用假音說話的機會，也不要在喉嚨乾燥或是搔癢的情況下試圖用力咳嗽，或是進行清喉動作，要以緩慢飲用溫水的方式消除乾燥及癢感，維持喉部黏膜的濕潤，達到保護聲帶的目的。而一旦出現音質改變、聲音沙啞的情況，則應減少說話和停止唱歌數天，並多補充水分，忌食冰涼、辛辣的食物。若症狀仍未改善，則應立即找喉專科醫師檢查和治療，切勿拖延,以免造成聲帶病變和永久傷害。