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研究:治療甲狀腺癌 低劑量原子碘效果更好

台灣好新聞/記者張朝福/嘉義報導 2016.08.01 00:00
平時健康狀況良好的陳先生,至嘉義基督教醫院接受自費健檢時,因正子攝影意外發現甲狀腺癌。精密地甲狀腺摘除手術及喉返神經保留合併淋巴結清除後,仍在病理檢驗證實甲狀腺癌轉移至淋巴結,術後影像學檢查亦發現前頸部有殘存之組織,進而執行原子碘的廓清。

「原子碘」主要用於治療甲狀腺癌及甲狀腺機能亢進,利用輻射標靶的原理,病患吞入帶有輻射能量的碘膠囊,即能進行甲狀腺之廓清。但是該吃多少劑量之原子碘來進行廓清,各醫院看法不一,甚至劑量相差可達2倍之多。過去認為原子碘治療的劑量最好高一些,甚至在部分歷史悠久的醫學中心,仍存有這種觀念。但是近年的最新研究認為”以低劑量達到廓清效果”即可,患者可以達到相同治療效果,卻接受更少的輻射。

原子碘治療的學問複雜且須注意細節,考量病人本身的情況、疾病嚴重程度、劑量學、生理病理學…等,結合最新醫學知識及長期醫療經驗作為判斷,

陳先生原本以為必需吃到兩倍劑量的原子碘,在杜醫師建議下減半劑量,加上適當低碘飲食之衛教及術後追蹤。不只成功廓清殘存組織,迄今8年均無復發,且生活作息一如開刀治療之前,不受影響。

嘉義基督教醫院杜東峻醫師提醒民眾:如發現前頸有腫塊、聲音沙啞、吞嚥有異物感…等症狀,應到醫院檢查是否為甲狀腺癌的可能,原子碘治療效果佳且副作用低,其安全性、方便性、經濟性及有效性已獲國際認同,可經由醫師的專業判斷接受治療。

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