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原則一切向錢看? 慈濟「換藥」引爭議

NOWnews/ 2016.08.01 00:00
記者陳鈞凱/台北報導

一向標榜大愛精神的佛教慈濟醫療財團法人,最近正要大規模換藥,但內部流出公文卻出現「價差最大」、「六院一年獲利大於等於10萬」等一切向錢看的審查原則,引發爭議。慈濟醫院今(1)天表示,慈濟雖然是公益團體,但在健保大環境壓縮之下,管理階層難免得有成本考量,但換藥不會影響病人權益。

慈濟醫院體系最近展開換藥,預計要把135種藥物從原廠藥換成學名藥,但慈濟醫院內部流出的換藥公文上,西藥六院聯合招標的三大原則卻大刺刺寫著:價差最大、有一家醫學中心使用、六院一年獲利大於等於10萬。公文上甚至還以紅字清楚標示「病人反應或療效問題等專業意見,初審期間不列入考慮」引發爭議。

花蓮佛教慈濟醫院小兒部兒童社區醫療科主任朱家祥就在臉書寫道「身為醫師的我逐漸地被相信,藥物對病人的影響不大。當醫院的藥被別有居心的醫院主管和非專業醫藥人員,不依據研究的醫學證據,任意因為利潤的關係而更換時,病人卻依然能存活下去,疾病得控制,那麼藥的療效有何價值?到底我們為何在吃藥?在吃甚麼藥?當一切都是問號時?難怪藥價比糖果便宜。台灣人,祝福你們身體健康。」。

台北慈濟醫院副院長張耀仁強調,這次換藥屬於例行性作業,過去院方也都會定期檢討,換藥品項不少,他坦言,面對健保整個大環境的壓縮之下,每家醫院都會考量用藥成本,而原廠藥成本就是較高,即使像慈濟這樣的公益團體,管理階層亦難免得考量成本。

張耀仁說,確實有些第一線的醫師擔心換藥影響臨床效果,尤其是癌症和用量大、廣泛使用的慢性疾病等用藥,院方會在換藥之後,收集、評估是否有療效變差的情形,他說過去確有一部分病人在換藥後表達藥效變差了,但「比例還好」。

擔不擔心過於利潤導向的換藥原則傷及慈濟名聲?張耀仁說,目前院內管理中心仍在針對各科別不同屬性、不同專科醫師等收集意見中,換藥以不會影響病人權益為前提,但最終仍會由管理階層拍板,近期內就會決定。

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