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新發現!鑽石研磨術手術風險低

優活健康資訊網/uho新聞部 2016.07.19 00:00

(優活健康網記者徐平/綜合報導)一位78歲女性,心臟左前降支鈣化嚴重,以往如果鈣化太嚴重,可能導致氣球或支架無法完全撐開血管,心臟內科醫師大多以自費的“帶刀片之切割氣球” (Cutting balloon)嘗試撐開血管,或藉助心臟外科醫師以冠狀動脈繞道手術(Coronary Artery Bypass Graft; CABG)治療。

動脈鑽石研磨術 風險低復原期短

此次台東馬偕紀念醫院心臟內科醫師王光德,使用影像更清晰的新一代影像學檢查利器,將光干涉同調斷層掃瞄,先檢查確認血管鈣化的程度,透過冠狀動脈鑽石研磨術,將鈣化斑塊磨碎成細小顆粒,而後被冠狀動脈排出,後被人體吸收,可讓支架完全撐開血管,此種治療方式讓病人不再面對手術風險,且復原時間短,而目前冠狀動脈鑽石研磨術仍為自費項目。

瞬時無波形比率 不用藥物可測量

一位65歲男性,左主幹分叉病變,影響左主幹支配的所有分支血液灌流之心肌,測量得知該處血液灌注是否足夠,可使用血流儲備指數,但是測量過程使用藥物有一定比例的風險,此次手術示範採用“瞬時無波形比率”(Instantaneous Wave-Free Ratio, iFR)的方式,無須使用藥物即可測量,降低藥物使用風險。

新技術無健保 影響病人意願

台東馬偕醫院上述兩種困難個案,已將心導管治療技術應用於臨床治療中,成效頗佳,病人接受度逐漸增加,但是冠狀動脈鑽石研磨術健保並無給付,病人必須自費,相對的影響病人選擇意願。

王光德醫師表示,台東馬偕醫院雖地處偏鄉,但透過醫院的支持及心臟科同仁的努力,學習各項最新技術,服務交通不便的民眾,讓緊急心血管個案可在地獲得最及時的治療,醫院心導管技術,也不會較西部或北部的醫學中心遜色。

資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

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