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衛福部:健保109年前不致有赤字

中央社/ 2016.07.11 00:00
(中央社記者陳政偉台北11日電)國發會委員會議今天通過衛福部陳報「106年全民健康保險醫療給付費用總額範圍」,費用成長率訂為3.769%至5.9%。健保今年起進入「收不抵支」,衛福部強調,109年前還不會赤字。

衛生福利部提報總額範圍經行政院核定後,全民健康保險會將於下一年度開始 3個月前,在核定總額範圍內,經由集體協商機制,由醫事服務提供者、保險付費者、有關機關代表及專家學者,協定下一年度醫療給付費用總額。

國家發展委員會今天召開委員會議並表示,經6月16日召開專家學者審議會議,考量保險對象醫療需要、醫療體系發展、保險財務狀況及參考105年整體經濟情勢預估,通過衛福部陳報的「106年全民健保醫療給付費用成長率範圍」,訂為3.769%至5.9%,總金額則為6429億元至6561億元。

國發會表示,106年度全民健康保險的醫療給付費用成長率下限3.769%,是考量人口結構、醫療服務成本、投保人口數成長率等因素,經既定公式計算而得,原則同意。考量健保整體財務狀況、醫療費用給付合理成長與國人負擔能力等因素,同意給付費用成長率上限訂為5.9%。

國發會強調,現行健保總額擬定公式是衛福部於104年進行檢討及調整,決議至少適用3年,即105至107年度總額範圍。

國發會解釋,考量公式對健保總額給付影響甚大,各界也提出相關意見,請衛福部儘速啟動公式的檢討,評估調整的必要性。

國發會強調,為因應老年化社會醫療需求增加,請衛福部持續進行健保支付制度的改革,並採取各項提高醫療資源使用效率的措施。

而健保將自105年起進入收不抵支階段,也就是入不敷出的情況,國發會也請衛福部儘速檢討健保收支連動機制,並提出具體建議,以健全健保財務機制,確保永續經營。

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