別輕忽「沉默殺手」副甲狀腺亢進的危險性！醫師表示，由於副甲狀腺亢進初期症狀不明顯，難以察覺。一旦忽視其嚴重性，長期下來，恐造成磷代謝失常，使身體中的血鈣、血磷失衡，增加骨質疏鬆、心血管鈣化、心肌梗塞的風險，不可不慎！特別是，高風險的腎臟病友更是要多加當心！
根據國衛院研究統計，台灣20歲以上成人約有200萬人罹患第一至五期慢性腎臟病，相當於每10人就有1人有慢性腎臟疾病，十分驚人！
腎功能異常當心 副甲狀腺亢進易上身
根據國衛院研究統計，台灣20歲以上成人約有200萬人罹患第一至五期慢性腎臟病，相當於每10人就有1人有慢性腎臟疾病，十分驚人！台北市立聯合醫院仁愛院區腎臟內科主任夏清智表示，當腎功能少於一半，就可能使副甲狀腺素分泌增加，導致「次發性副甲狀腺亢進」的發生。
事實上，在正常狀態下，飲食中攝取過多的磷，必須透過腎臟來代謝排除。當腎功能損壞時，腎臟的磷排將會大幅減少，造成血液中的含磷量上升。在血磷上居高不下的情況下，便會刺激副甲狀腺分泌，引發「次發性副甲狀腺亢進」上身，促使骨頭溶解釋出鈣，以平衡低血鈣症，導致骨質流失。
且值得注意是，次發性副甲狀腺機能亢進在早期幾乎無任何徵兆，等到症狀出現，通常已經很嚴重。最常見的是會造成腎骨病變，骨頭變得空洞像海砂屋，出現骨質疏鬆、骨骼疼痛、骨折等現象。且因骨髓空洞，造血功能不全，患者同時更會伴隨有略微貧血的症狀。
腎臟病友在日常飲食上，應避免攝取含磷食物，包括全穀類、內臟類、堅果類、奶類與乳製品，以及巧克力、即溶咖啡、碳酸飲料等磷含量偏高的食物
血液中鈣磷無法排出 長期沈積恐誘發心肌梗塞
除了鈣質的流失外，在血磷、血鈣飆高又無法順利排出的情況下，更會導致其在體內到處沉積。夏清智醫師提到，在其臨床門診中就曾碰過有病人沉積在背部或臀部，隆起很大一塊，卻無法切除；也有沉積在眼部，形成紅眼症；甚至沉積在關節，痛到要打嗎啡；還有人韌帶鈣化，不小心用力就斷了。
最嚴重的情況是，沉積在心臟、肺臟、周邊血管與軟組織，長期下來，恐導致心衰竭、心肌梗塞、肺纖維化等問題發生，甚至可能因此危及性命，不可不慎！
副甲狀腺亢進上身怎麼辦？含磷食物應忌口
但若已有副甲狀腺亢進問題，又該怎麼調理，才能避免上述危害發生呢？夏清智醫師指出，腎臟病友在日常飲食上，應避免攝取含磷食物，包括全穀類、內臟類、堅果類、奶類與乳製品，以及巧克力、即溶咖啡、碳酸飲料等磷含量偏高的食物，來避免血磷快速上升，刺激副甲狀腺分泌。
其次，可視醫師評估服用不含鈣的降磷劑，來加以調理。若上述方法無法控制病情時，就有考慮手術摘除副甲狀腺的必要。目前醫學界常見的做法是將4顆豆般大的腺體摘除3.5個，留下半顆種在手臂上，以平衡體內磷鈣。如果不想開刀，可選擇擬鈣劑替代，作用類似維生素D3，可抑制副甲狀腺分泌，但價格較貴。
【醫師小叮嚀】：
除了針對副甲狀腺亢進的成因、注意事項加以說明外，夏清智醫師也提醒，自我飲食控制是維持腎功能正常的重要關鍵！建議大家應從小養成清淡飲食，少鹽少油少蛋白的習慣，以保護腎臟健康。
