腎癌難發現 高危險群應定期檢查

羅姓男子每年都有定期做健康檢查，2年前進行電腦斷層檢查時，發現腎臟內有小結石和水瘤，去年沒特別異狀，但今年在檢查時，卻發現右腎出現一顆超過5公分的腫瘤。

童綜合醫院泌尿科醫師黃鐘銘檢查發現，腫瘤位置偏向血管內側，不適合局部切除，只能進行右腎全切除手術。但因患者怕傷口過大而復原慢，使用達文西機器手臂進行手術，手術沒有大傷口，開刀後住院4天，即出院返家休養。

黃鐘銘表示，羅姓患者經腫瘤切片確定是腎細胞癌第一期，因是腎細胞癌早期，患者本身沒有發現任何異狀，還好經由健康檢查發現，切除右邊腎臟後，不需要再化學治療以及其他放射線治療，只要定期回門診追蹤就可以。

黃鐘銘指出，因腎臟位後腹腔內而且還有脂肪包圍，所以早期腫瘤很難被發覺，若出現血尿、腰痛或摸得到腫塊情形時，腫瘤已經長得很大或者出現轉移狀況。

根據研究，腎細胞癌第一期接受治療後，5年存活率約80%至90%，第二期存活率約有70%至80%，第三期存活率約50%至60%，第四期存活率約10%以下。

醫生呼籲，腎細胞癌發生的原因仍然未明，但有吸菸、腎結石、腎臟疾病家族遺傳病因者，都屬於高危險群，更應定期接受腹部超音波檢查，以利早期發現早期治療。