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感冒好不了? 當心瓣膜性心臟病作祟

優活健康資訊網/uho新聞部 2016.06.24 00:00

(優活健康網記者湯蕎伊/綜合報導)所有人都有感冒就醫經驗,感冒時不外乎咳嗽、喉嚨痛、鼻塞、氣喘、呼吸困難…等,有位年約50歲的男性,過去無顯著病史,出現類似感冒症狀,曾於診所就醫拿藥服用,但症狀不但沒好轉,還更趨嚴重,晚上甚至因為呼吸困難而無法入眠,因此到醫院求診。

醫師診察發現胸前有嚴重心雜音,胸部X光片顯示有肺水腫現象,經心臟超音波檢查後,確診為嚴重二尖瓣閉鎖不全,所導致的心臟衰竭,所幸尚未嚴重到需要緊急氣管插管,經住院治療後已回復正常生活。

主動脈瓣狹窄 可能會頭暈、胸悶

人的心臟有四個瓣膜,主要作用是控制血流方向,包括:主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣及肺動脈瓣,在瓣膜性心臟病的患者當中,以二尖瓣與主動脈瓣膜發生異常的情形比較多,瓣膜性心臟病會因為不同部位的瓣膜問題而有不同症狀,例如主動脈瓣狹窄可能會有頭暈、胸悶現象,而瓣膜閉鎖不全常會有運動耐受性變差、容易喘,甚至晚上睡不著,因為常常要坐起來喘,也就是所謂夜間端坐呼吸的現象。

發生瓣膜性心臟病的原因,簡單來說可以分為先天及後天的原因,先天原因包括常見的二尖瓣脫垂,及先天性心瓣膜發育不全,後天原因常見有風溼性心臟病、退化性瓣膜病變、心肌梗塞過後、細菌性心內膜炎、自體免疫疾病、心肌病變等。

心臟擴大、心律不整 應考慮手術介入

一般說來,只要經過詳細的病史詢問、理學檢查,輔以心電圖、胸部X光片,再加上最重要的心臟超音波即可確診,在疾病初期階段,如果心臟沒有擴大、心臟收縮功能尚可的狀況下,只要定期服藥與按時追蹤即可,但如果已經出現藥物無法控制症狀、心臟擴大、心臟收縮功能下降、肺動脈壓昇高,合併心律不整的情形,則要考慮手術的介入,以避免臨床狀況繼續惡化。

資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

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