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嚇!糖尿病沒感覺 男子背爛「大如碗公」才知

NOWnews/ 2016.06.22 00:00
記者陳鈞凱/台北報導

糖尿病人長年高血糖「沒感覺」當心莫名血肉模糊!一位57歲的獨居男子,罹患糖尿病約20年,平常卻未按時回診及服藥,日前背上不小心受傷、開始潰爛竟都沒有感覺,一拖3個月,直到傷口爛到大如碗公,引發壞死性筋膜炎併發敗血症才就醫。醫師提醒,高血糖影響下,糖尿病患感染的發燒症狀、疼痛感都比一般人遲鈍,務必當心。

收治病人的怡仁綜合醫院執行副院長謝渙發表示,男子就醫時背上傷口已潰爛大如碗公,緊急給予抗生素治療及血糖控制後,進一步清創手術,工程耗大,全因為男子長年血糖失控導致周邊神經血管阻塞、神經感覺遲鈍。

謝渙發說,過去糖尿病患進行清創皮瓣手術時,若只憑經驗與肉眼辨識,較無法客觀判讀血流灌注情形,一旦判斷錯誤、沒有看出血流不暢通,可能會造成組織壞死,需要二次開刀,但透過新的術中螢光引像導引系統,可看到相對血流百分比,大幅降低手術失敗的風險,男子手術後目前傷口復原狀況良好。

長年高血糖,連感染發燒都比一般人慢!宜蘭縣愛胰協會理事長、醫師游能俊指出,因為高血糖影響人體免疫反應,血糖控制不好的糖尿病患即使身上有傷口、感染,也可能得等到傷口感染十分嚴重了,才會出現典型的發燒警訊,無法提早驚覺身體出問題了。

游能俊說,臨床經驗,像是腎臟發炎、膽囊發炎、足部傷口等處,皆是糖尿病患最容易忽略的部位,以足部為例,甚至有病患因為神經病變,整根釘子都已插進腳丫子裡了,依舊沒有疼痛感。

游能俊提醒,糖尿病患首重規律就醫服藥,控制好血糖,才能避免高血糖引發併發症,且應定時監測血糖,若發現血糖值異常飆高時,亦有可能是出現傷口感染的徵兆。

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