某位30多歲的男子於3個月前扭傷腳踝，雖有腫脹、疼痛的感覺，但是因為3天後，疼痛感消失，因此他不以為意，繼續走動和跑步；1個月後，他的腳踝居然嚴重腫痛至無法行走。
另外，一位20多歲的女性，因穿著高跟鞋扭到，腳踝發出「喀」的一聲，並出現腫脹現象；然而過了1週後，腫痛仍未見消減，尤其按壓時更痛得受不了。
以上兩位患者的共同問題，就是出現「併發症」。當腳踝扭傷而腫脹時，若不趕緊消腫，腫脹部位便會以發炎型態，持續僵硬化，如同混濁的積水般腐敗。換言之，若沒有立即處理發炎的細胞，使之消腫，就會產生慢性發炎，這時候按壓會出現疼痛，走路會變得更腫、更僵硬。
扭傷腳踝時若出現腫脹，需留心照顧4週以上
人們常誤以為，腳踝扭傷的疼痛減輕，就代表痊癒；然而事實並非如此。當受傷的部位尚未痊癒，又因忙碌的生活而像平常一樣繼續活動，腳踝便無法承受負荷，就會進一步惡化。
基本上，腳踝扭傷的第一時間，若沒有出現「腫脹」，屬於第1度扭傷，引起併發症的機率就比較低；然而，若受傷之初就出現腫脹情形，就屬於第2度以上的扭傷，容易出現併發症，需特別小心留意。
第1度扭傷，是指韌帶鬆弛或未滿25%的韌帶纖維撕裂，這類狀況，只要做好冷敷和保護，通常在1週內可迅速復原。而第2度以上的扭傷，表示有50%以上的韌帶撕裂，因此韌帶癒合需要約4週的時間。
雖然疼痛感會在2週內紓緩，但生理上的完全康復，則需更長的時間。換言之，這時只要再有一點點扭傷，就會讓傷口惡化並破壞組織，還可能出現組織增厚、發炎慢性化等併發症與後遺症。
因此，當我們扭傷腳踝而出現腫脹時，至少要休息4週以上，減少腳踝的活動。為此，建議冰敷腫脹的腳踝，或用彈力繃帶綑緊，進行短時間的壓迫，使腫脹盡快消除。而當出現後遺症時，例如天氣轉換的疼痛等，可以一邊塗抹消炎藥膏，一邊用手指進行按摩。
強化腳踝肌力，有助預防再度扭傷
腳踝曾經受傷的人，其腳踝會變得更脆弱，因此，建議可以做訓練腳踝的肌力運動。最簡單的方法，就是維持單腳站立1分鐘，每天做10次；請務必強化腳踝肌力，以防再次受傷。
很多病患告訴我，即使沒有腳踝腫痛的症狀，扭到後仍覺得不安心，經常懷疑自己是不是再度扭傷了。的確，扭傷後的腳踝確實處在不穩定的狀態，除了腳踝韌帶尚未完全癒合外，另一個原因，則是腳踝韌帶的神經尚未恢復。
腳踝有本體感覺神經，可以感受到自己的位置和動作。若此處的神經尚未恢復，我們就無法感受到腳踝的位置，平衡感也會降低，使得踏出的步伐不穩定。
然而，此處神經的恢復速度相當緩慢，因此當我們出現第2度韌帶受傷時，就算已經不痛，仍必須訓練本體感覺神經的機能，使其恢復至最佳狀態。
本體感覺神經恢復運動。若覺得站立不容易穩定，也可以選擇坐著，同樣將腳置於板子上，保持平衡勿晃動。而若能站立時，則可試著站立並保持平衡，每次維持1分鐘，共做5次。
本文出自采實文化《痛症按摩拉筋全書》
