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女醫師看韓劇 也能診出女主角肥胖及不孕原因

健康醫療網/記者張子容整理 2016.05.25 00:00
(健康醫療網/記者張子容整理)

從看過「主君的太陽」以後,就很喜歡蘇志燮,他帶點大男人又有點搞笑的深情形象,是很多女性(也包括我啦)的夢中情人。他最近的作品「Oh! My Venus 我的維納斯」當然不能錯過。從第一集男女主角在飛機上邂逅,肥胖的女主角因為盜汗,心跳減慢,被男主角英雄救美,而展開以後的浪漫愛情故事。身為醫療專業人員,當然就一定不由自主地開始診斷女主角有甲狀腺低下的問題,後來隨著劇情的發展,的確證實我的診斷無誤(偷笑…),補充適當的甲狀腺素,再加上女主角本身飲食運動的調整,胖妹大變身為超級瘦美女,並與男主角修成正果,甚至後來還懷上兩人的愛情結晶,Super super happy ending!

甲狀腺功能過高或過低 皆會影響生育

甲狀腺功能亢進我想很多人或周遭的朋友有罹患過,甲狀腺增加會提高身體的新陳代謝、心跳加快、怕熱、亢奮失眠、體重減輕(不肖商人會加在減肥藥中)、手抖、眼球突出(俗稱金魚眼),要吃藥或手術控制。但甲狀腺功能低下就比較少聽到,症狀和亢進相反,心跳變慢、怕冷、疲倦嗜睡、掉頭髮、體重增加、經血增加、舌頭變大,要吃甲狀腺補充。所有體內的荷爾蒙過多過少都不好,不同的荷爾蒙互相影響,所以甲狀腺功能的過高或過低都會影響女性生育能力喔!

橋本氏甲狀腺炎易造成甲狀腺功能低下

最常見造成甲狀腺功能低下的原因為橋本氏甲狀腺炎(Hashimoto’s thyroiditis),這是一種自體免疫疾病攻擊自己的甲狀腺造成腫大(大脖子),另外食物中碘攝取不足(以前吃一般台鹽出的鹽中有加碘,但現在很多人用進口鹽中就沒有含碘),本來甲狀腺功能亢進或有甲狀腺腫瘤的人,經手術或放射碘治療後,甲狀腺組織減少造成功能不足的患者也有。

甲狀腺功能過低 影響胚胎發育

甲狀腺功能過低還會抑制排卵,影響胚胎發育,造成不孕或習慣性流產。如果懷孕中甲狀腺功能不足,不治療的話會增加早產、胎兒體重過輕,或胎兒智能不足的危險。

追蹤TSH 保持甲狀腺功能正常

美國生育醫學會(ASRM, American Society for Reproductive Medicine)最近也對甲狀腺功能低下,會造成重複性流產的病患做出建議。以下說明中的TSH (甲狀腺刺激激素)是刺激甲狀腺分泌的腦下垂體激素,與甲狀腺功能成反比,即甲狀腺功能低下, TSH會上升。TSH>4.0 mIU/L:一定要補充甲狀腺素,並定時抽血追蹤維持甲狀腺功能正常。2.5

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