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脊椎開刀勿驚慌 微創手術傷口小復原快

大成報/ 2016.05.23 00:00
【大成報記者何秀菁/南投報導】在高齡化的社會,退化性脊椎疾病是一個無法忽視的問題。脊椎的治療策略取決於患者的年齡,勞動需求,和經濟負擔。通常由保守療法開始,如止痛藥物和物理治療,神經阻斷,但這些治療無法改善結構性的神經壓迫和脊椎不穩定。若脊椎神經已經有結構性的病變,唯有手術能夠治療。談到脊椎手術,老一輩的民眾會驚恐地以40年前月亮歌后李佩菁的失敗案例類比,但這四十年來,診斷儀器與手術技術早已有長足的進展,不可同日而語。

傳統脊椎手術是經由破壞部分脊椎結構再做重建,需要長時間組織修復,但患者術後往往沒有體力來訓練腰背部的結構,長期下來導致慢性疼痛,十分挫折。有鑒於此,十多年前國內外專家開始開創腰椎微創手術,以期減少結構的破壞,目前技術已經十分成熟。以最常施行的腰椎融合手術為例,此手術需植入腰椎鋼釘與支架來穩定脊椎,由於手術器械的改良,微創手術可以經由約更小的傷口完成一樣的工作,縮短復原時間。又如椎管狹窄,已經可以經由內視鏡椎管擴張手術,傷口僅有一公分,對患者體能負擔小,術後的舒適度大幅提升。

南投醫院神經外科陳斯逸醫師表示,目前微創手術已成為治療主流,但傳統的手術方式仍有少數無法被微創手術取代,當您的醫師向您建議脊椎需要手術的時候,不妨與醫師詳細討論採取微創手術的可能性,一起討論決定出量身定做的治療方案。

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