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恐怖!A型肝炎急竄18年新高 一半合併HIV

NOWnews/ 2016.05.17 00:00
記者陳鈞凱/台北報導

國內急性病毒性A型肝炎疫情急竄!衛福部疾管署今(17)天再敲警鐘,因為最新監測資料顯示,今年迄今已爆出275例確定病例,創下18年新高,且年齡絕大多數集中在18至39歲;值得注意的是,感染者一半為合併HIV感染者,居住地又新北市破3成最多。疾管署急呼,高危險群應接種疫苗,降低風險。

疾管署署長郭旭崧表示,國內急性病毒性A型肝炎疫情持續上升,儘管疾管署去年以來,已兩度召集記者會「示警」,但疫情顯然尚未有效中斷。他強調,預防A型肝炎除了避免生食生蠔或貝類外,更得避免不安全性行為。

疾管署分析發現,今年截至5月15日止,國內已有275例確定病例,是1998年以來的新高,且以台中以北縣市為主,其中新北市33.8%、台北市28%、台中市12.3%、桃園市9.1%;值得注意的是50%為合併HIV感染者,60%曾感染梅毒、淋病、HIV等性傳染病,增加日後肝癌風險。

郭旭崧說,為阻斷A型肝炎疫情傳播,疾管署今年試辦為期1年的「A型肝炎確定病例之接觸者公費疫苗接種計畫」,凡是A型肝炎確定病例的接觸者,包括家庭成員或同住者、性伴侶,且於1971年以前出生未具A肝抗體者,或1972年以後出生且年齡在出生12個月以上者,可由縣市衛生局安排免費接種1劑A型肝炎疫苗,於6個月後1年以內再前往醫療院所自費接受第2劑接種。

且國內A型肝炎合併HIV感染者有明顯增加趨勢,疾管署也預計擴大公費疫苗接種對象,規劃凡確診HIV感染者或新確診梅毒、淋病者,且為1977年以後出生,提供1劑公費A型肝炎疫苗,並要求個案自費施打第2劑,若免疫功能不足,經醫師評估,有需要者應自費接種第3劑,以建立長期免疫力。兩項措施預估人數約3萬人。

台北市立聯合醫院仁愛院區內科主任廖麗瑛直言,這1、2年HIV感染者感染A肝人數急增,已占比達一半,在糞口途徑傳播之下,尤其是男同性戀之間的接觸更具危險性,傳染的高危險群都需增加衛教、接觸上的保護。

疫苗是預防A型肝炎最有效的措施!台大醫院肝炎中心主任、小兒部教授張美惠強調,國內過去臨床研究顯示,A型肝炎效果非常好,只要從小打,有一半人口可以維持保護力24.5年,甚至可達30年之久。她提醒,由於1978年後出生的國人多半沒有抗體,屬於高危險族群,最好可以自費接種。

疾管署呼籲,民眾應注意飲食衛生,不可生飲、生食,尤其生蠔或水產貝類,保持良好衛生習慣,飯前、便後及處理食物前需正確洗手;避免多重性伴侶,並避免不安全性行為。

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