回到頂端
|||

蕃新聞

熱門: Nokia3310 電玩 恐龍法官

皮膚變黃 小心膽管阻塞

大成報/于郁金/連凱斐 2016.05.05 00:00
【大成報記者于郁金/連凱斐/臺南報導】50歲林先生最近2週出現間歇性上腹庝痛,合併噁心嘔吐的症狀,還發現小便及眼睛都變得越來越黃;抽血發現肝指數明顯上升,黃疸指數也異常;經腹部超音波及電腦斷層檢查,發現肝內膽管及總膽管都有擴張現象,判斷有阻塞性黃疸。

成大醫院胃腸肝膽科吳忠翰醫師指出,病人經由內視鏡逆行性膽胰管攝影及膽管內超音波檢查,確定是總膽管結石在作怪;在接受內視鏡括約肌切開術治療後,順利取出總膽管結石,病人也恢復健康。

吳忠翰醫師表示,造成黃疸原因很多,大致可分為3大類,包括溶血性黃疸、肝細胞性黃疸及阻塞性黃疸;鑑別是否黃疸的重點,在於真正的黃疸會有眼白(鞏膜)變黃的現象。

吳忠翰醫師說,溶血性黃疸通常是紅血球遭到破壞,導致血中膽紅素的上升;而造成肝細胞性黃疸的原因,通常是病毒性肝炎,在臺灣則多為慢性B型肝炎合併急性發作,以及急性B型或急性C型肝炎,還包括酒精性肝炎、藥物引起的肝臟損傷,或是自體免疫性肝臟疾病;至於阻塞性黃疸,則要考慮最常見的總膽管結石或是膽管腫瘤,也有可能是慢性胰臟發炎或胰臟癌造成的膽管阻塞。

阻塞性黃疸的常見症狀,除眼睛變黃、小便顏色變深及上腹痛外,還可能合併噁心、嘔吐,甚至是發燒等膽管炎的症狀。吳忠翰醫師指出,若合併膽管炎,則容易出現敗血症或意識不清等嚴重的併發症。

社群留言