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第二型糖尿病降血糖藥 5月起限開4種

中央商情網/ 2016.05.03 00:00
(中央社記者張茗喧台北2016年5月3日電)健保每年支付逾新台幣78億元糖尿病藥物,多數為口服藥,健保署今表示,為避免患者用藥過量影響腎功能,1日起非先天遺傳性的第二型糖尿病,口服藥物給付以4種成分為限。

糖尿病台灣民眾常見慢性疾病之一,位居十大死因第4名,血糖太高易造成心血管動脈硬化、中風或是心肌梗塞,也有可能產生微小血管併發症如視網膜病變、腎臟病變等,甚至可能引發末梢神經病變,造成腳趾發麻、免疫力降低、皮膚傷口癒合緩慢等。

衛生福利部中央健康保險署今天表示,糖尿病患者除須透過飲食、運動等控制血糖,仍須搭配藥物治療;其中,第二型糖尿病患者多以胰島素及口服降血糖藥物為主,目前健保也已給付多項藥物。

據健保署統計,民國104年開立的降血糖藥1300多萬張處方中,使用1種口服降血糖藥的患者約占42.5%、併用2種約占33%、併用3種約占15.3%、併用4種約占2.1%,而併用5種及6種口服降血糖藥物者約占0.1%、約2300人。

健保署醫審及藥材組科長黃兆杰指出,目前糖尿病藥物治療,包含口服藥及注射,健保一年給付約78億8000萬元,多數都是口服降血糖藥物,腎功能原本就不好的糖尿病患,口服用藥過度恐讓腎功能惡化,以及病人應注射胰島素卻未使用。

黃兆杰表示,避免糖尿病患者過度用藥造成身體負擔,健保署才參考國外指引,徵詢國內糖尿病專家及學會意見等,將健保給付的口服降血糖藥物改為4種為限,新規定自5月1日上路。

不過,如目前已使用超過4種成分口服降血糖藥物,且可穩定控制血糖的患者,仍可繼續使用至經醫師評估需要變更用藥種類時。

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