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別讓黃斑部水腫弄瞎眼!常看方格找端倪

華人健康網/記者駱慧雯/台北報導 2016.04.22 00:00

別讓糖尿病弄瞎了眼!根據統計,全台約有150萬名糖尿病患者,若長期血糖控制不良,近3成患者會併發視網膜病變,甚至導致黃斑部水腫。眼科醫師提醒,黃斑部水腫是造成糖尿病病患視力下降的一個主要原因,高危險族群可在家做「看方格」測試,且定期就醫做眼底檢查,以免延誤治療而陷入失明的遺憾之中。

據估計全台約有150萬糖尿病患者,但實際接受眼底檢查的比率僅有3成。

彰化基督教醫院眼科部主任陳珊霓收治1名65歲陳姓婦人,長期糖尿病、高血脂控制不佳,且沒有定期看眼科的習慣,就連去104年出現視力模糊,也沒有在第一間就診,直到漸漸看不見、連電視的光線也快看不到時才就醫,檢查發現是糖尿病引起黃斑部水腫,接受健保給付的眼內注射治療,才重拾視力、擺脫失明的威脅,能夠自理生活大小事。

別讓血糖失控!小心視網膜病變風險高

研究指出,有29%的糖尿病患者可能會發生糖尿病視網膜病變,其中有大約14%的患者會發生糖尿病黃斑部水腫。然而,根據健保署103年統計,糖尿病患者的眼底檢查率是僅有3成,往往錯失早期發現及治療的黃金治療期,陷入失明危機。

糖尿病黃斑部水腫初期症狀,包括視力模糊、看東西色彩不鮮明,隨著病情加劇,還可能出現看東西會變形、直線變扭曲,或視野中心出現黑影等症狀。

糖尿病的病史越長,形成糖尿病視網膜病變的機會也就越高。

黃斑部水腫了嗎?方格物品「看」端倪

陳珊霓醫師表示,患者常將早期模糊症狀誤認為自然老化現象,而且正常的眼睛會代替病變的眼睛看東西,因而沒發現眼睛已出現病變,待發現時,病變的眼睛視力惡化已經相當嚴重了。建議糖尿病患者利用居家常見的方格型物品,常常睜一隻眼、閉一隻眼的檢測,若發現視覺異常,即應及早發現是否有糖尿病黃斑部水腫的徵兆。

彰基眼科部視網膜科主治醫師莊智鈞表示,糖尿病造成眼睛視力不良,最常見的原因包括白內障、青光眼以及視網膜病變。由於白內障手術的進步,白內障可藉由手術解決。至於青光眼的控制,降眼壓眼藥水也不斷地推陳出新,不僅藥效增加,也逐漸顧及病人的生活品質。

至於糖尿病視網膜病變,在早期通常沒有警告的症狀,等有症狀時,常常已經很嚴重了,所以建議確認有糖尿病的病人,一定要來眼科定期檢查視網膜,早期發現,早期治療。

降低糖尿病失明機率!血糖控制+定期檢查

莊智鈞醫師指出,現代人壽命延長,糖尿病病史也就越長,最終形成糖尿病視網膜病變的機會也就越高,高血壓、高血脂、腎功能不佳,也都是糖尿病是網膜病變的危險因子。藉由良好的血糖控制,再加上早期發現糖尿病視網膜病變與及時處理,可以降低糖尿病視網膜病變造成失明的機會。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/33/37798

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