(中央社訊息服務20160418 10:23:49)36歲已婚的高小姐，是位咖啡成癮、步調緊湊的粉領上班族，工作一忙，連上廁所的時間幾乎都沒有；久而久之，漲尿時便出現恥骨上疼痛、相當頻尿，有時連睡覺時也要起來上廁所；後來由於排尿的問題相當困擾她，導致焦慮的情緒不時讓她眉頭深鎖且甚至嚴重到影響工作表現。
掙扎了許久，高小姐鼓起勇氣到臺南市立安南醫院泌尿科門診求治，開口說出了她多年來在意卻又不敢說出口的「漲尿時出現恥骨上疼痛、頻尿」這些問題，經過詳細檢驗確診為間質性膀胱炎。她接受了膀胱內藥物(玻尿酸)灌注治療後，其臨床上的症狀獲得改善，讓她也重獲笑顏。
泌尿科主治醫師許齡內表示，間質性膀胱炎的發生率近年來有節節攀升的趨勢：由十萬分之一增加為千分之五，甚至在美國高達12%的婦女已出現早期間質性膀胱炎的症狀。
許齡內醫師表示，間質性膀胱炎的成因眾說紛紜，大致上的推論有：膀胱黏膜缺損、神經反應異常、身體免疫能力失衡、壓力性因素、先天基因異常等。診斷上須排除其他如泌尿道感染、膀胱結石、膀胱腫瘤、子宮內膜異位等，才可確診。
針對間質性膀胱炎的處置方面，美國泌尿科醫學會制定的規章總共分為六線治療：生活調適、口服藥物、膀胱內藥物灌注、膀胱水擴張、神經電刺激、膀胱表皮下肉毒桿菌毒素A之注射，最後為膀胱切除合併尿路分流，其中屬微創處置的方式為「膀胱內藥物灌注」，其中較為有效的膀胱內藥物有以下幾種：
1.膀胱內肝素灌注
2.類肝素物質之膀胱灌注，例如玻尿酸、sodium pentosan polysulfate（PPS, Elmiron）等物質
3.膀胱內灌注DMSO
4.膀胱內灌注紅辣椒素
此外，膀胱內藥物灌注治療間質性膀胱炎又具有以下的好處：
1.直接修復膀胱表皮的缺損部位
2.膀胱可以獲得較高的藥物濃度
3.減少口服藥物間之交互作用而影響藥效
4.減少全身性的藥物副作用
許齡內醫師強調，間質性膀胱炎的處理，長期治療是必須的，惟病況穩定後，膀胱內藥物灌注的次數可相對減少，或只在病況開始惡化之時，給予幾次的補充治療。因此，膀胱內藥物(玻尿酸)灌注或膀胱表皮下肉毒桿菌毒素A之注射治療間質性膀胱炎，是一個直接、有效且安全的治療。
訊息來源： 中國醫藥大學
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