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做好保濕防曬、戶外運動照樣美麗 新竹馬偕提供全方位皮膚保養對策

大成報/ 2016.04.12 00:00
【大成報記者羅蔚舟/新竹報導】

戶外運動如何作好皮膚保濕防曬避免受傷,馬偕紀念醫院新竹分院皮膚科主任謝雅如醫師提醒,天氣變化大,再加上換季因素,皮膚就容易有些小問題,此外,紫外線傷害不分季節,一年四季都不能忽略防曬;而wind(風)、sun(陽光/紫外線)、cold(冷)是造成皮膚出問題的三大因素,如果沒有做好預防措施,除了戶外運動帶來的成就感外,可能連曬傷、凍傷都會一起帶回來了。

冬天的腳步雖已遠離,不過近年來冬季最夯的休閒運動,莫過於出國滑雪趣;如果您打算加入這波熱潮,或是您已經是「飆雪」一族,一年之計在於春,不妨從現在起就開始好好打理您的「面子」,讓您戶外運動也能照樣美麗!謝雅如醫師表示,2000年全台滑雪人口僅約不到1,000人,隨著出國滑雪行程的推陳出新,台灣滑雪人口一下子成長了10倍,現在已有近萬人正風靡著這項飆雪運動,謝醫師正是滑雪愛好者,常說自己像得了「雪癌」似的,一到冬天就惦記著要出國滑雪,但身為皮膚科醫師,她卻也曾在滑雪過程凍傷臉部肌膚!

█皮膚出問題的三大原因:wind、sun、cold

台灣冬天濕濕冷冷,許多民眾到乾冷的日、韓滑雪,皮膚往往鬧水荒!皮膚水份來自血液的循環供給,當所處環境溫度低,皮膚血管收縮,血液循環下降,皮脂線和汗水分泌降低,皮膚就會比較乾燥,加上濕度低,體表水份容易蒸散在空氣中,皮膚更為乾燥。而滑雪時一路衝刺向下,謝醫師認為,「wind(風)、sun(陽光/紫外線)、cold(冷)是造成皮膚出問題的三大因素,如果沒有做好預防措施,除了滑雪帶來的成就感外,可能連曬傷、凍傷都會一起帶回來了。」

█擾人的冬季癢:維持皮膚保濕就能遠離乾癢

凍傷就是冬季癢嗎?謝醫師回答,冬季癢正式名稱是「乾燥性皮膚炎」,最大起因在於皮膚沒有足夠水份滋潤。正常皮膚構造最外層的「角質層」由如同磚塊般的角質化皮膚細胞,與如同水泥般的各種細胞間脂質共同組成,角質細胞內含有保濕因子,也是人體天然屏障,當角質層脆弱或有疾病,或是皮膚脂質合成有問題,皮膚保濕程度不夠或皮脂腺分泌不足,保護膜角質受損,皮膚就容易受到外在刺激出現搔癢感,癢了就想抓,抓了又引起發炎,然後更癢,形成惡性循環。「出國時飯店房間開暖氣也可能讓室內濕度過低,在床頭邊放杯水或是將浴缸放滿水,房間濕度夠,皮膚就不會那麼乾了,」謝醫師分享她的「水噹噹」秘訣。治療上,以口服抗組織胺或外用類固醇就能緩解冬季癢,如果是乾性膚質或是表皮障蔽功能較差,如異位性皮膚炎、乾癬、慢性溼疹等患者,平日就要使用較滋潤的保濕乳液維持角質層的保水度。

█輕微凍傷泡溫水鎮靜 嚴重務必就醫

至於「凍傷」則是因為溫度過低導致血液循環障礙,皮下細胞和組織因冷凍而損傷,血紅素與血小板凝聚阻塞血管,組織缺氧進而壞死。臨床上將凍傷程度由一分到四度,一度最輕微屬於皮膚淺層凍傷,症狀包括紅腫刺痛癢等,大約一週後症狀消失、表皮逐漸脫落,通常不會留下疤痕,但如果是影響到真皮層的二、三度凍傷,皮膚出現水泡或血泡,癒合較為緩慢,也可能留疤,最嚴重四度侵犯到皮下組織、肌肉、骨骼等,傷部感覺和運動功能完全消失,大多會留下傷殘和功能障礙。謝醫師曾因滑雪時脖圍鬆脫又遇到暴風雪,臉部直接暴露在低溫強風中而輕微凍傷,她建議,若只是一度凍傷,除了做好保暖,洗臉、卸妝改用成分較溫和的產品,加強保濕外,也可以浸泡接近體溫的溫水鎮靜發炎的皮膚,輔以類固醇治療,都能很快恢復不留疤,如果凍傷嚴重,則一定要就醫治療。

█紫外線不分季 防曬乳隨時補

除了「寒害」,雪地因顏色淺,陽光反射可達100%,飆雪一族更要特別注意紫外線的殺傷力。許多人的觀念都還停留在「有擦防曬就沒問題」,但是長時間戶外滑雪,陽光曝曬量比平日高,加上大量出汗或因風雪造成防曬乳脫落,往往皮膚受傷也不自知。紫外線可分為UVA、UVB與UVC三種。UVC能量最強但經過臭氧層時已被大氣阻絕,UVA能穿過皮膚表層深入真皮層破壞膠原蛋白和彈力纖維,增加黑色素,促使皮膚老化,UVB能量高,會造成皮膚曬黑曬傷,過度曝曬甚至會造成皮膚癌。UVA的防護能力以PA表示,UVB的防曬標示以SPF為主,滑雪使用SPF30、PA+++以上的防曬乳較合適,全臉約是一個50元硬幣的量,每1、2個小時就要補擦,「先擦一層油性保濕劑再擦防曬,既能防風又能防曬,」謝醫師指出。

除了保暖防曬,滑雪時該怎麼穿?中華民國滑雪指導員協會Dan教練提供他的經驗:服裝以洋蔥式穿法較佳,第一層要穿透氣排汗的內衣褲,第二層為保暖層,選擇刷毛或鋪棉的衣褲,最外層則要有防水透氣的機能,流汗時能將身體熱氣排出,滑雪時也不會讓雪水浸濕衣服,當然護目鏡及保暖的脖圍都不能馬虎,再搭上滑雪襪,這樣才算是「全裝備」。別以為皮膚科醫師都躲在屋裡防曬、防凍保護皮膚,運動可以促進皮膚血液循環、加快新陳代謝,對皮膚有益處,謝醫師呼籲,別被低溫和紫外線擊敗,只要裝備齊全保暖,隨時補擦防曬油和護唇膏,還是可以跟她一樣享受滑雪的樂趣。

█保濕補水有訣竅-來泡澡吧!

維持膚況在最佳狀態就不必擔心外界環境刺激,平時根據季節、年紀、膚質等不同進行保養,選擇合適的保濕、防曬產品,隨時補充水份,維持皮膚保水度正常。謝醫師也期許自己要好好照顧皮膚,當病人最美的模範,她就很推薦冬天洗溫水泡泡浴,泡泡裡面常含有保濕油脂成分能滋潤肌膚,減少脂質流失,溫水也不會刺激皮膚,最重要的是洗完輕輕拍乾身體,趁著皮膚角質層還有豐富水份時,擦乳液或保濕力強的產品,把水份保持在皮膚裡。

█精進專業、改善設備 新竹馬偕提供全方位皮膚保養對策

當皮膚因為體質、日曬、老化出現不同問題,除了就醫治療外,也可以由專業的皮膚科醫師根據您的瑕疵類型、膚質及期待建議適合的醫美療程。溫和的脈衝光可以去斑、除皺、縮小毛孔,改善雀斑或皮膚暗沉,淡斑雷射能破壞黑色素處理老人斑等色素不均,皮膚乾燥及紋路問題可以考慮膠原蛋白、左旋C、保濕型玻尿酸導入,想淡化痘疤、細紋,讓皮膚更緊緻,也有飛梭雷射、音波拉皮、電波拉皮等選擇。

目前新竹馬偕皮膚科除了提供皮膚臨床藥物治療及檢查外,也有媲美醫學中心等級的醫學美容中心,配備有最先進的醫美儀器與經過嚴格篩選的醫美專用保養品,兼顧舒適性與隱密性,醫師並持續進修醫學專業及掌握疾病趨勢,醫療設備和醫美技術也日益求精,相信會是竹苗地區民眾最全方位且值得信賴的皮膚治療保養選擇。

(圖由新竹馬偕醫院提供/長時間處於低溫環境,患者出現一塊塊、小小、紫紅色斑塊的凍傷症狀。)

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