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寒流一來就發作! 罕見頭痛「鼻涕眼淚齊流」

NOWnews/ 2016.03.31 00:00
記者陳鈞凱/台北報導

罕見頭疾折磨,有人寒流一來就「頭痛」!43歲的房仲郭先生,上一波寒流來襲時,右邊頭部突然不時會劇痛,一發作就是半小時以上,且右眼同時鼻涕、眼淚齊流,且痛的時間、情況越來越嚴重,吃止痛藥也無效,長達一周左右,痛似「遭鐵鎚猛捶頭」一度以為長了腫瘤,就醫才發現是少見的叢發性頭痛。

到門診時,郭先生手還緊緊扶著頭,頭痛欲裂,書田診所腦神經內科主任醫師黃婷毓仔細一問發現,原來類似狀況早在幾年前就發生過,但痛過之就沒事。

黃婷毓表示,經過診治之後,確診郭先生罹患的是少見的原發性頭痛「叢發性頭痛」,是一種三叉自律神經頭痛,發生原因不明確,但與調控人體生理時鐘的下視丘活化有關,主要會導致單邊眼框的上方劇烈疼痛,且通常會伴隨著流淚、眼睛充血、流鼻水、鼻塞等症狀。

病號多是老菸槍!黃婷毓說,以郭先生為例,平常就有抽煙習慣,天冷時更是一根接著一根;無獨有偶,門診另一名38歲餐飲業女店長,一樣是老菸槍,這幾年斷斷續續都有頭痛發作經驗,每次發作約持續一到二個月,這次在寒流來襲時也發作,同樣鬧單側頭痛、鼻塞和流淚。

根據統計,叢發性頭痛好發於年輕男性,大約有85%的患者是男性,少數為女性,且多數都有吸煙的習慣,近年來由於女性抽煙人口增加,女性患者也有增加趨勢。

黃婷毓說,除了抽菸,飲酒也會誘發叢發性頭痛,且頭痛一般都在早春或初冬11月、12月發作,前陣子寒流一波接一波時,門診就陸續出現好幾位患者發作,共通點都是天冷時,菸抽的更多,誘使頭痛發作。

黃婷毓指出,許多人頭痛時都自認為自己是偏頭痛,其實兩者大不同,叢發性頭痛以男性為主,通常沒有家族史,疼痛時會伴隨著流鼻水、眼淚,發作周期是以年為單位;偏頭痛則多女性,通常有家族史,發作時同時有噁心、嘔吐等情況。

治療叢發性頭痛,除了在患者感覺快發作前給予預防性藥物之外,急性發作時則可供給100%純氧,同時給予麥角胺或翠普敦類藥物止痛,且戒煙和戒酒都是必須的,平時也該養成運動習慣,減輕日常壓力。

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