採花「小弟弟」突潰瘍　恙蟲咬誤會染梅毒

生殖器上突冒潰瘍傷口，恙蟲咬差點被誤會是梅毒！一名20多歲年輕男性，日前突然高燒不退一周，到急診就醫，醫師發現他的陰莖上有一個小小的潰瘍傷口，卻直說不會痛，第一時間便懷疑是梅毒症狀，但住院投藥治療，高燒還是不退，梅毒血清學檢測結果也為陰性，最後才知是上山採金針不慎遭恙蟲咬。

清明節上山掃墓，感染恙蟲病可能性大增。花蓮慈濟醫院副院長、感染科主任王立信強調，每年4月恙蟲病例數便開始增加，特別以花東、中區、離島等山地草叢雜生地區為盛行區，恙蟲病致死率可高達60%，不可不慎。

恙蟲病患部隱密，不容易被發現，因此常被誤判為梅毒、盲腸炎、感冒等，以這名男子為例，生殖器部位有「潰瘍傷口」又「不會痛」，完全符合疑似梅毒症狀。

男子雖然極力否認曾進行不安全性行為，第一時間仍被家人誤會在外面亂來而染上性病。王立信表示，男子陸續出現無菌性腦膜炎、雙側鼠蹊部淋巴結腫大、肝功能指數異常、腹痛等症狀，除了身體病痛，更飽受心理壓力。

王立信說，進一步詢問得知，男子本身從事金針花採收工作，需長時間接觸草叢區，判定極可能感染恙蟲病，對症下藥治療，果然症狀獲得改善，而檢體送交疾病管制署後，證實感染恙蟲病而非梅毒，還給他一個清白，11天後出院。

王立信強調，體長僅0.2至0.3 mm的恙蟲幼蟎，吸食時間長，約1至2天，其唾液成分具有「麻痺」功能，讓螯口處無感，好讓幼蟎能安全的享用大餐不被宿主發現，因此，螯口處往往不會痛，加上常見於腋窩、腰部、鼠蹊部等皮膚柔軟部位，很難被察覺。

王立信提醒，清明節將至，掃墓祭祖時，在進入草叢區前，一定要先塗抹防護驅蟲藥劑，穿著長袖衣褲、長靴、手套等保護性衣物，紮緊袖口、褲管口，返家後更要立刻更衣、洗澡，特別是腋窩、腰部、鼠蹊部等皮膚柔軟的重點部位要加強清潔，減少被恙蟲叮咬的機會。