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騎車遭小鐵片射進肺葉 力道有如子彈

中央社/ 2016.03.07 00:00
(中央社記者郝雪卿台中7日電)台中市一名女外勞夜間下班騎車回家路上,遭小鐵片飛穿乳房射進肺臟,當場昏迷,澄清醫院今天說,拜高解析內視鏡微創手術之助,將鐵片取出救回一命。

台中市澄清醫院中港院區胸腔外科主治醫師柯志霖指出,這名35歲女性外勞,夜間下班騎機車回家,撞到路邊大型廢棄物,小鐵片飛穿乳房進入肺臟,閃過肺動脈留在肺部,當場昏迷。

柯志霖表示,傷者送醫時,無明顯的外傷,僅在左乳上方有一小小傷口,起初以為是車禍被物件刺傷而已,經胸部X光檢查,赫然發現有一片約2公分的異物,停留在患者的下肺葉,惟恐傷及肺動脈而造成大出血,再經電腦斷層檢查,發現異物貫穿左上肺葉並且進入左下肺葉。

柯志霖感覺這樣的傷勢有點離奇,小鐵片是由患者的左乳房上方進入,由上而下貫穿左上肺葉,再往下竄而停留在左下肺葉,劃出一道約10公分長的「傷道」,宛若被子彈貫穿的「彈道」,研判當初小鐵片是以很大的力道射入,才有可能造成貫穿肺葉的傷勢。

柯志霖認為,在台灣發生胸腔穿刺傷相對少見,而且大部分以刀傷為主,此外由於胸壁組織強韌的肌肉層以及肋骨保護,要傷及肺臟更是少之又少,也因此一旦傷及肺臟,有可能造成胸腔內的大出血

幸運的是,柯志霖說,小鐵片幾乎是與肺動脈「擦身」而過,才未傷及肺動脈造成大量內出血,柯志霖指出,經運用高解析內視鏡微創手術,將受損的左下肺葉連同小鐵片一起切除約8公分的部分肺組織,由於沒有傷及肺動脈,沒有感染現象,會自行癒合,而且由於切除的肺葉體積很小,將不影響患者日後的肺功能。

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