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女人真辛苦!長期憂鬱失眠 更年期恐亂10至20年

NOWnews/ 2016.03.04 00:00
記者陳鈞凱/台北報導

更年期症狀不僅僅是停經前後會來亂!台北慈濟醫院婦女保健中心主任祝春紅提醒,女性更年期前後可以持續10至20年,是一段漫長而漸進的身體轉化過程。門診就有一名48歲婦人長期焦慮不安、失眠、心情鬱悶,常因小事與人吵架,一度以為是憂鬱症,就醫服藥幾個月不見好轉,最後才知更年期來報到。

原來婦人一開始懷疑自己得了憂鬱症,先到身心醫學科就醫,但吃藥幾個月都不見效,經婦產科醫師問診才得知,月經不規則和潮熱、盜汗的情形,正是更年期荷爾蒙分泌減少而引起的不適,改補充荷爾蒙藥物後這才逐漸獲得改善。

祝春紅說,從最後一次月經算起,連續一年沒有月經,就是進入停經期,台灣女性停經年齡大多落在45至55歲期間,但影響可不只這一段時間而已。

停經前的4至5年是「停經前期」,祝春紅指出,卵巢功能開始衰退,雌激素、黃體激素等荷爾蒙分泌逐漸減少,排卵和月經變得不規則,周期縮短或延長,生育能力下降,很多女性會出現潮熱盜汗、憂鬱焦慮、心悸、失眠、陰道乾澀、性交疼痛、頻尿、漏尿、夜尿等症狀。

停經後則是長達10年以上的「停經後期」,不適症狀雖漸漸減緩或消失,但心血管的問題跟著浮現、維持骨質密度的荷爾蒙也越來越少,容易衍生心血管疾病,骨質密度更以每年1至2%的速度流失。

祝春紅表示,症狀輕度的女性,可以透過運動、規律作息、飲食及社交活動來調整;少數症狀嚴重者,則可考慮荷爾蒙補充療法,有些女性擔心荷爾蒙療法會增加罹患乳癌的機率,但只要定期篩檢,掌握短期及低劑量的原則,或該合併補充黃體素的治療,反而能降低子宮內膜癌及大腸癌的罹癌機率。

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