健保署是在2013年7月建置「健保雲端藥歷系統」,健保署企劃組組長張鈺旋表示,醫師可在系統上查詢病人最近3個月的用藥明細紀錄,因此能避免重複處方及病人重複用藥。以慢性病患來說,若前一次就醫領的藥還沒用完就提前就診,或是同樣疾病同時到不同醫院就診,醫師都可在給藥上充分把關。張鈺旋:『(原音)可能有一些病人會比較心急,就會先去拿藥,自從我們有了這種比較好的管理作為之後,就可以提醒病人時間還沒到,你不要先拿藥,這樣也就不會去囤積藥物,這對我們整體藥費的管理是比較有效率的。』
張鈺旋指出,因醫師查詢「健保雲端藥歷系統」,再加上健保署例行審查及推動門診整合照護等措施,2015年一口氣為健保藥費支出大幅減少新台幣104億元,是2014年減少28億元的3.7倍,創下新高。
「健保雲端藥歷系統」統計,包括降血壓、降血脂、降血糖、思覺失調症、憂鬱症及安眠鎮靜劑等6大類門診用藥的跨院所用藥重複率,2015年第3季較2014年同期降低3至5成,成效明顯。
張鈺旋說,因為精神疾病患者的用藥習慣與表達習慣的關係,過去重複開藥最凶的藥物就屬思覺失調症,但有了「健保雲端藥歷系統」併同其他措施把關之後,該類藥物下降幅度也最為明顯。