雲端藥歷砍重複開藥　健保年省104億創新高

台灣人愛逛不同醫院、愛拿藥，過去常形成重複開藥的浪費，健保祭出「健保雲端藥歷系統」把關，健保署今（26）天公布最新統計，104年全年門診醫師因查詢「健保雲端藥歷系統」及併同例行審查與推動門診整合照護等，一口氣減少104億元的藥費支出，比103年的減少28億還多砍了3.7倍，創下新高。

健保是在102年7月建置以病人為中心的「健保雲端藥歷系統」，提供醫師及藥師即時查詢病人最近3個月用藥明細紀錄，以避免醫師重複處方及病人重複用藥。

健保署企劃組組長張鈺旋表示，目前推估104年全年因此可減少104億元的藥費支出，創下新制上路後的新高。而全台共計有1萬8853家院所查詢使用「健保雲端藥歷系統」，其中503家醫院100%納入，基層診所也有67%、藥局82%。

根據「健保雲端藥歷系統」統計，跨院所用藥重複率，104年第3季6大類門診用藥：包括降血壓、降血脂、降血糖、思覺失調症、憂鬱症及安眠鎮靜劑的用藥重複率都較103年同期，分別降低3至5成，成效明顯。

張鈺旋說，過去重複開藥最凶的藥物就屬思覺失調症，因為精神疾患的用藥習慣與表達習慣，重複率最高，但有了「健保雲端藥歷系統」併同其他措施把關之後，下降幅度也是最明顯的一類。

健保署強調，今年起規劃把「健保雲端藥歷系統」擴大為「健保醫療資訊雲端查詢系統」，除原有的病人用藥紀錄之外，預計逐年增加9大查詢項目，包含「檢查檢驗」、「手術明細」、「凝血因子用藥紀錄」、「管制藥品用藥紀錄」、「過敏用藥紀錄」、「65歲以上病人宜注意用藥品項註記」、「牙醫處置及手術項目」、「復健醫療項目」及「中藥用藥紀錄」等，讓系統可以發揮更大功能。