(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)一名一歲三個月的男童,莫名發燒6天合併輕微腹瀉及紅疹,雖然沒有典型川崎病的紅眼、乾裂紅唇或草莓舌症狀,實驗室報告只有肝功能異常,是經由心臟超音波檢查才確診是「不完全型川崎病」,在臨床上相當少見。因此醫師提醒,如小朋友發燒達5天以上,臨床上有懷疑罹患川崎病的話,應至醫院接受相關的檢查,以免延誤治療。
不完全型難診斷 心臟超音波檢查才確診
年輕人早發性的冠心病引發心絞痛,甚至心肌梗塞而失去寶貴生命時有所聞,而這些人有可能是年幼時曾得過川崎病!澄清醫院中港院區小兒心臟科何季麟醫師表示,尤其是不完全型川崎病,在鑑別診斷時因臨床症狀不明顯,更容易被家長所輕忽。
何季麟醫師指出,川崎病為好發於小孩的血管炎疾病,喜侵犯中型動脈,尤其是冠狀動脈,發病原因不明。而台灣五歲以下兒童發生率約千分之0.6至0.7左右。一般相信是由感染所誘發,跟基因體質相關。傳統上以臨床症狀確診後應在發燒十日內接受免疫球蛋白治療。
幼年得川崎病 年輕易早發心肌梗塞
而值得注意的是,現有醫學研究指出,因川崎病引發的血管炎,病情嚴重者會產生冠狀動脈瘤,引起冠狀動脈血栓、鈣化、狹窄甚而猝死。在長期併發症方面,日本的經驗已發現許多病患在罹患川崎病2、30年後,有機會發生早發性冠心病,引起心絞痛、心肌梗塞或心律不整等症狀。