窄頻光譜儀「照」癌　可揪早期食道癌

食道癌初期不會有症狀，但傳統內視鏡不易偵測早期黏膜病變，雙和醫院近來對患有頭頸癌的病人進行篩檢，以內視鏡術搭配窄頻光譜儀及魯格爾溶液染色劑（Lugol's Solution），有效發現極為早期的食道癌，利用內視鏡治療免開刀。

患有下咽癌的57歲王先生，就在雙和醫院耳鼻喉科醫師建議之下，主動進行篩檢，果然發現罹患「早期食道鱗狀上皮細胞癌」，手術成功切除病灶，術後3天即出院返回工作。

雙和醫院消化內科醫師簡錫淵表示，窄頻光譜儀是利用特殊過濾鏡窄化光線波長，凸顯黏膜表層細微的血管構造及型態，以區別正常黏膜和早期癌的黏膜變化，再用魯格爾溶液染上顏色，若發現無法染色的區域，即可高度懷疑是早期食道癌。

醫師提醒，因為抽煙、喝酒影響上消化、呼吸道黏膜產生癌化病變的可能性，大約有7.5%至15%的頭頸癌病患會有第二原發腫瘤出現，其中肺癌和食道癌最常見。

簡錫淵說，國內目前尚未推行食道癌篩檢，因此大部分食道癌被發現時，已是癌症中晚期，除了要接受開胸的切除手術，還需用胃或腸來重建食道，術後同時要搭配化學療法及放射療法，過程十分辛苦。

除了食道癌之外，包括咽喉癌、胃癌、大腸癌等消化道癌症，若能在早期階段被診斷，簡錫淵指出，幾乎都能用內視鏡黏膜下剝離術（ESD）將癌症切除，減少開胸開腹手術、疼痛感，恢復期也較快。

簡錫淵呼籲，避免食道癌上身，民眾應減少食用煙、酒、檳榔，而頭頸癌患者、有食道癌家族史者等高風險民眾，也可考慮接受食道癌篩檢。