冒用他人健保卡 最高可罰百萬

台灣健保制度受到各國欽羨，健保署統計，2103年迄今共查獲6起冒用健保卡就醫的案件，其中3件分別為印尼、越南及陸藉人士，另外3件為本國籍。

健保署違規查處任務小組科長李忠懿指出，冒用健保卡的28歲陸藉女性，是來台探親時，拿已是台籍的姐姐健保卡，到醫院治療癌症，短短2個月內就醫4次，醫藥費達新台幣4萬3千元。另外，6起案件中詐騙金額最高的是1名本國籍33歲男性，因為本身積欠健保費，轉而偷取親人的健保卡就醫，申報健保金額多達10萬6,280元。

李忠懿表示，由於過去規定只罰借健保卡給他人使用者，不罰冒用者，為填補法規漏洞，杜絕冒用情形，健保署已於15日修改相關規定，即日起若是冒用他人的健保卡就醫，冒用者也將受罰。李忠懿：『(原音)現在我們在2月15日有修訂一個新的處理流程，是針對使用者與被使用者、借卡人與被借卡人兩邊都要處以罰鍰的處分。不過我們有一個但書就是說，如果他不是故意，是健保卡被偷，不知情的話，那我們會斟酌這部分是不處以罰鍰的。』

李忠懿指出，過去冒用健保卡是處以領取健保給付金額2倍的罰鍰，健保署在2013年也已修訂健保法，改為按次處罰;被查獲的第1次處領取保險給付的2倍罰鍰，第2次處5倍罰鍰，第3次處10倍罰鍰，第4次處20倍罰鍰，最高可罰100萬元。

健保署呼籲，健保是全民的，有賴全民一起監督違規不法，減少醫療弊端及浪費，健保才能永續經營，鼓勵民眾發揮道德勇氣，若發現有冒用他人健保卡就醫的情形，一定要勇於檢舉。