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臥床者褥瘡率逾5% 併發症死亡率高

中央社/ 2016.02.08 00:00
(中央社記者龍珮寧台北8日電)醫界估計,長期臥床或行動不便需要使用輪椅的人,其中大約5%到27%會發生褥瘡,每年約有數萬人死於褥瘡相關疾病,其併發症是讓患者死亡率比一般住院患者高4倍。

42歲患口腔癌的阿順在治療時發生藥物不良反應,造成缺氧性腦病變而成為植物人,2014年時由家人送到安養院,但後來因口腔癌復發住院,且背後褥瘡變大,阿順常將手舉起,表達疼痛感。

新光醫院整形外科醫師林上熙說,研究統計,長期臥床或行動不便需要使用輪椅者,褥瘡盛行率達5%-27 %,所有住院病人發生褥瘡率是12.3%-14.8%,安養機構住民有5%-7.1%罹患率。

林上熙指出,台灣每年約有數萬人死於「褥瘡」相關疾病;長期臥床的「褥瘡」甚至有致死之虞,褥瘡又經常合併許多致命性的併發症,如敗血症、骨髓炎,導致患者死亡率比一般住院患者高出約4倍以上。

「褥瘡有如沈默殺手,林上熙談到,褥瘡是長期肢體活動不良、長期臥床、意識不清楚、有糖尿病或皮膚脆弱、體力衰弱或營養不良的病患常見的問題。

林上熙說,褥瘡傷口形成以前,會出現些異常徵兆,如某些經常久壓部位的皮膚發紅,且超過30分鐘以上都不會消退,就是最早期的警訊,褥瘡不僅讓病人飽受折磨,往往也讓照顧的家屬累垮。

褥瘡如何治療?林上熙指出,目前有高壓氧、紅外線治療儀、負壓治療機等高科技治療設備,可提供最佳的治療品質。

在預防方面,林上熙說,可使用減壓氣墊床墊,具有全自動調整壓力系統,符合人體最佳壓力設定,預防因長期臥床產生的壓瘡,且無外露管路減少感控問題,也進而可提升居家照護的品質。

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