年輕男睪丸扭轉 手術助扭蛋復位
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(中央社記者廖壬楷台中28日電)台中一名22歲陳姓男子,晚上洗澡洗到一半,突然覺得右邊「蛋蛋」劇痛,馬上飛奔到醫院掛急診,原來陳男右蛋疼痛,是因為「睪丸扭轉」,經過緊急開刀手術才把「扭蛋」復位。
衛福部豐原醫院泌尿科醫師林仕穎表示,「睪丸扭轉」就是「精索扭轉」,睪丸由精索拉住固定,當精索太長或者激烈運動,或溫差太大提睪肌收縮,就可能造成精索旋轉,精索旋轉180度甚至360度或720度,外觀上呈現睪丸往上縮,患者會有突發性的睪丸疼痛,有可能出現噁心嘔吐症狀。
林仕穎指出,「精索扭轉」如同捲麻花打結,血液無法輸送,時間太久會造成睪丸壞死,必須把握黃金6小時。陳男就醫後很快診斷出是睪丸扭轉,醫師先試著「徒手復位」調整睪丸的位置,「徒手復位」不是每個病例都能成功,但不管成功與否,都必須立即進行手術治療。
此外,陳男因為先天固定不足,使得睪丸脫序扭轉,經手術調整韌帶把睪丸固定。雖然右邊「扭蛋」,但是相同狀況左邊也很可能發生,所以兩側同時進行睪丸固定術,讓左右兩顆蛋蛋安安穩穩在「鳥巢」定位,陳男術後2天出院,解除了扭蛋危機。
林仕穎,睪丸扭轉最常發生在12至18歲的青少年,因為發育期,睪丸的體積與重量增加,容易使得精索受力改變發生扭轉,統計上25歲以下發生率大約為1/4000,透過睪丸固定術幾乎都能成功。
醫師也提醒,如果發生「精索扭轉」狀況,一定得儘速就醫,否則錯失黃金治療期,睪丸壞死太嚴重,就必須切除。
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