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睪丸疼痛難耐 「扭蛋危機」恐影響生育能力

健康醫療網/記者許碩穎報導 2016.01.28 00:00
(健康醫療網/記者許碩穎報導)台中1名22歲的上班族陳先生,某日晚上洗澡洗到一半,突然覺得右邊「蛋蛋」劇痛,忍了兩小時實在痛得受不了,馬上飛奔到醫院掛急診,檢查後發現,原來陳先生右蛋疼痛,是因「睪丸扭轉」所致。經過緊急開刀手術才把「扭蛋」復位,要是錯失黃金6小時的治療期,恐怕造成睪丸缺血壞死,影響生育功能,徒留「蛋蛋的憂傷」。

收治病例的豐原醫院泌尿科醫師林仕穎表示,「睪丸扭轉」就是「精索扭轉」,簡單來說,就是睪丸由精索拉住固定,當精索太長、激烈運動或溫差太大,導致提睪肌收縮,就可能造成精索旋轉,精索旋轉180度甚至360度720度,外觀上呈現睪丸往上縮,患者會有突發性的睪丸疼痛,甚至出現噁心嘔吐症狀。

治療睪丸扭轉 把握黃金六小時

醫師解釋,精索扭轉如同捲麻花打結,血液無法輸送,時間太久會造成睪丸壞死,因此必須把握黃金六小時之內就醫治療。患者在晚間8點突發性疼痛,10點掛急診就醫,很快診斷出是睪丸扭轉,醫師先試著「徒手復位」調整睪丸的位置,「徒手復位」不是每個病例都能成功,但是有沒有成功都必須立即進行手術治療。

定力不足 睪丸脫序

但因為陳先生先天固定不足,使得睪丸「脫序」扭轉,經手術調整韌帶把睪丸固定。雖右邊「扭蛋」,但相同狀況在左邊也可能會發生,所以兩側同時進行睪丸固定術,患者術後兩天出院,解除了「扭蛋危機」。

青少年 最易發生睪丸扭轉

林仕穎表示,睪丸扭轉最常發生在12-18歲的青少年,因為發育期,睪丸的體積與重量增加,容易使得精索受力改變發生扭轉,統計上25歲以下發生率大約僅有4000分之1,透過睪丸固定術幾乎都能成功,但是缺血情況必須手術之後才能評估,最怕患者忍痛忌諱就醫,時間一拖延,錯失黃金治療期,一旦睪丸壞死太嚴重,就必須切除,影響日後的生育能力,而壞死的睪丸也可能會破壞另一側健康的睪丸。

相關報導請見:男性也有更年期 十大徵兆中了嗎?資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=25406

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