從乳暈下手切甲狀腺癌　愛美女頸部免留疤

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）傳統甲狀腺腫瘤切除手術，都會在脖子留下一道永久的疤痕，讓女性與美麗的低領衣服絕緣。所幸手術的進步，目前已經可以從乳暈伸入頸部切除甲狀腺腫瘤，讓患者揮別脖子的疤痕，不須再遮遮掩掩。

一位30歲的女性患者，因甲狀腺亢進長期接受治療與追蹤，半年前超音波發現右側甲狀腺有一顆僅0.5公分的惡性腫瘤，但他一聽到要從頸部手術切除，恐會有4至6公分難看的手術疤痕，寧死也不願手術；輾轉打聽才到澄清醫院接受內視鏡微切口手術。

澄清醫院中港院區一般外科孫賢斌醫師表示，甲狀腺疾病的患者以女性居多，但多數女性患者很在乎傳統手術，會在脖子留下約4至6公分的疤痕。進而會選擇微切口手術，由於傷口轉移到腋下的皺褶處，以及乳暈周圍天然的顏色交界處，不會於頸部產生傷口、疤痕。加上文獻顯示，併發症的發生率與傳統頸部切口的手術方式差不多。然而要注意的是，術後可能引起皮下氣腫、瘀血等狀況，不過這些大部分都會在術後一週消退。

適用5 公分以下良性腫瘤

但孫醫師仍強調，不是所有的甲狀腺患者都適合進行腋下雙乳途徑的內視鏡手術。通常適用範圍是：良性腫瘤為主，腫瘤大小一般建議在 5 公分以下；不過在部份的惡性腫瘤也可以使用，建議為較早期且分化良好的甲狀腺癌，同時患者必須不曾接受過傳統頸部手術，也沒有乳癌的病史。

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