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驚!膀胱積尿積到「凸肚」 大男人一動就滲尿

NOWnews/ 2016.01.20 00:00
記者陳鈞凱/台北報導

膀胱只進不出,積尿積到「凸肚」一壓就滴滴答答滲尿!62歲的陳先生,近來排尿出現異常,不但沒什麼尿意,小便時更是用滴的,每次只能尿出少許,更尷尬的是,久而久之小腹微凸,只要一移動、一壓迫就漏尿,滴得沙發、座椅濕答答,夜間還會尿床,需要時時用護墊擋著才不會弄濕外褲,就醫才知攝護腺肥大作怪。

收治病人的書田診所泌尿科主任醫師周固表示,問診才知,原來陳先生幾年前曾短暫做過攝護腺肥大治療,卻因忙碌而停止,症狀因此變本加劇,從排尿困難、急尿,惡化到滲尿、漏尿連連。

檢查發現,陳先生攝護腺已養到76.3cc、足足一個雞蛋大小,是一般人20至25cc的3倍,且膀胱因為長久的阻塞「只進不出」之下,收縮力變弱,對尿意不敏感,積尿的餘尿量高達800cc以上,遠超出正常人的60cc以下。

積尿無處可去,周固說,陳先生不但因此下腹部微凸,膀胱兩側還因此長出2個膀胱憩室,才有辦法容納高達800cc以上的尿液,因為一般人膀胱的最大容量不過400cc而已。

經診斷為攝護腺肥大合併尿滯留及滿溢性尿失禁後,陳先生這才乖乖接受攝護腺雷射切除手術,手術後排尿情況得到改善,且餘尿量恢復正常,不再一動就漏尿。

周固指出,尿失禁就是不自主的漏尿,並非女性的專利,男性也會發生,根據美國2014年統計數字,65歲以上約有30至40%的人有漏尿困擾,其中男性就約占5至15%。

大人也會尿床!周固提醒,以像這樣的滿溢性尿失禁為例,由於攝護腺肥大,長時間小便困難,造成膀胱失去代償功能,尿液常不自主的滲出,發生在夜間時就與尿床相似,如果未儘早治療,腎功能也會受到影響。

造成男性尿失禁的主要原因,包括攝護腺肥大、糖尿病、脊椎受傷、多發性硬化症、中風等,醫師強調,若出現小便頻繁,每次只能尿出少量尿液;排尿時要等很久才能尿出;小便無力;要用盡力氣才能尿出;尿完後仍感覺沒尿乾淨;排尿不舒服;腹部持續有腫脹感等情況時,應儘早就醫治療。

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