痛風錯當扭到腳　讓他關節反覆腫痛10年

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）36歲的林先生，從大學開始就會不定期發生關節腫痛的情況，且發作時非常的痛，就像被狗咬到一樣，不僅不能走路、碰一下就痛得要命。好在吃止痛藥或去診所打個針，幾天就會改善了，但是過一陣子又會再發作一次。原以為是打籃球扭到腳，但常每幾個月就會不定期反覆發作。

林先生發現這疼痛跟運動傷害關係不大。加上有類似經驗的朋友告訴他：「應該是痛風」。但他自認相當重視身體健康，喜歡運動、不喝酒也不暴飲暴食，怎麼會得痛風，而且發作頻率還很高。檢查後發現林先生，尿酸明顯偏高，確診是痛風。

急性期下肢劇痛　時好時壞反覆發作

斗六成大醫院風濕免疫科薛亘佑醫師表示，痛風若簡單用兩句話形容, 就是「來如風、去如風」和「風吹來都會痛」。在上述的案例中，林先生描述了很多「典型」的痛風症狀：急性發作、下肢為主、極度疼痛、會恢復正常、但又會反覆發生。其實要診斷，除了上述這些症狀，風濕免疫科醫師同時還會注意病人是否有痛風結石、抽血檢查尿酸、視情況需要抽關節液確診。

薛醫師說，痛風常被稱為「帝王病」，因為過去多是天天吃山珍海味、美酒佳肴的國王們比較容易發生痛風。也應證痛風是血中「高尿酸」造成，而尿酸這種正常人體存在的普林代謝產物，一旦濃度過高、在關節發生沉澱、進而引發「免疫反應」造成「結晶性關節炎」，就會讓人痛得哀哀叫了。然而，近年的新觀念已不能單純就飲食解釋「高尿酸血症」的發生了，事實上本身身體排除不足、製造太多等「體質」因素，藥物的使用，其他疾病，都可以是造成高尿酸和痛風的遠因。

尿酸不控制　痛風不會好

而痛風治療是不是吃止痛藥就好? 薛醫師指出，止痛藥對痛風的反應非常好，卻也因此讓病人忘了後面高尿酸的影響。痛風病人若能好好控制尿酸，有機會在數個月到數年之內減少痛風的反覆的糾纏。甚至越來越多證據顯示，長期高尿酸對心血管系統的健康有不利的影響。然而尿酸的控制，仍須注意數個相關的因子及藥物可能的副作用，且服藥須有毅力，擅自停藥常會功虧一簣。

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