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空污好害人 氣喘易發作

中央社/ 2015.12.28 00:00
(中央社記者陳偉婷台北28日電)71歲呂伯伯罹患氣喘20年,近來因天冷、空污嚴重,氣喘反覆發作。醫師表示,最近因氣喘看診人次增加1到2成,許多氣喘患者也病情不穩,應規律用藥,避免發生不可逆狀況。

呂伯伯和氣喘相伴多年,但鐵齒,常不把身體病況當一回事、用藥也不規律,讓老伴很擔心。他曾在飛機上氣喘發作,5、6名空姐圍著他,機上氧氣不夠用,他死命撐著、落地回台立刻送醫,所幸沒發生憾事。

台灣氣喘諮詢協會理事長、桃園長庚紀念醫院內科系主任林鴻銓表示,誘發氣喘主要原因與塵(蹣)、刺激性氣體、季節交替及劇烈運動。每年到秋、冬季節,受冷空氣影響,氣喘病患發作的狀況就會比較頻繁,加上近年冷空氣夾雜懸浮微粒,也可能增加發病風險。

他說,觀察近來門診狀況,已增加1到2成病患求診,很多是本來病情控制不穩定的患者,一遇到冷空氣及空污懸浮微粒,身體就開始抗議。根據研究發現,細懸浮微粒(PM2.5)影響呼吸系統疾病和心血管疾病,當PM2.5約上升10微克濃度時,氣喘發作機會增加2到4%。

根據研究,林鴻銓說,超過8成的氣喘患者都認為氣喘控制沒有問題,但事實只有不到1成控制良好,台灣患者氣喘控制狀況又比泰國、南韓、香港和澳洲還要差。

根據世界衛生組織估計,全球約有3億人口罹患氣喘,且每年約有25萬人死於氣喘。台灣的成人氣喘盛行率有11.9%,2009年約有80萬人因氣喘就診,住院人數達3萬9127人。

林鴻銓表示,國外研究發現,若氣喘患者年紀愈大,住院天數就會愈長,住院費用愈多,且死亡率愈高,而氣喘和慢性阻塞性肺病(COPD)也常有關聯,若氣喘控制不好,就可能演變成COPD等不可逆的危險狀況。

林鴻銓說,2015年全球氣喘創議組織指引建議,曾有急性發作經驗的嚴重型氣喘患者,使用吸入型類固醇與長效乙二型促進劑外,合併使用抗膽鹼支氣管擴張劑(Tiotropium)可有效提升肺功能並減輕急性惡化風險。1041228

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