不抽菸也可能被癌症盯上！1名很重視健康的48歲女子，生活作息正常，沒有吸菸的習慣，卻意外在檢查時發現靠近左側肺門處有一個超過3公分大小的肺腫瘤，經醫師建議接受單孔胸腔內視鏡手術切除全部左上肺葉，切片化驗證實為肺癌細胞。
近年來肺癌發生率也節節升，但因其症狀不明顯，發現時往往已經太晚。圖非新聞人物。
癌症發生率升高 症狀不明顯易疏忽
不論是抽菸、二手菸、烹飪油煙或空汙，空氣品質越來越不理想，近年來肺癌發生率也節節升高。馬偕紀念醫院新竹分院胸腔外科醫師劉洋帆表示，根據衛生福利部公佈2014年國人十大癌症，肺癌的死亡率再度蟬聯第一，尤其肺癌症狀不明顯，發現時往往已經太晚，加上人體肺部豐富的微血管與淋巴管，滋養了器官正常運作，卻也提供惡性腫瘤迅速蔓延的環境。
肺癌手術進化！胸腔內視鏡手術成主流
早期執行肺癌手術得先鋸斷部分肋骨，再利用開胸器把肋骨間隙撐開，從患者胸部後側方進入後將腫瘤與淋巴結一一廓清，術後動輒留下20公分甚至更長的傷口，加上切割肋骨和厚實的胸部肌肉，手術後伴隨著傷口疼痛、漫長恢復期、併發症發生率也很高。
病人接受單孔胸腔內視鏡左上肺葉全切除術，術後僅於左胸處留下一個不到3公分的傷口。（圖片提供／新竹馬偕醫院）
近年來肺癌手術已經很少需要如此大費周章，運用多孔胸腔內視鏡微創手術，經2至4個小傷口，穿過肋骨間縫隙，透過高清晰度胸腔內視鏡影像系統，放大細微組織，便於醫師進行精密的組織切割、神經血管分離、腫瘤切除等動作。現在則以更先進的單孔胸腔內視鏡手術為趨勢，可有效降低患者術後肺部併發症的比例。
單孔胸腔內視鏡手術 恢復快、傷口小
劉洋帆醫師說明，單孔胸腔內視鏡手術僅有一個約不到3公分的小傷口，利用這個傷口放入手術器械及內視鏡頭，就能達到與傳統開胸手術或多孔胸腔內視鏡手術相同的病灶切除成效，不但減少疼痛感並兼顧傷口美觀，更重要的是術後肺功能可較迅速地恢復，降低併發肺炎機率或其他不良預後。
單孔胸腔內視鏡手術不僅可用於摘除肺部腫瘤，也可運用在氣胸、膿胸、縱膈腔腫瘤切除、肋膜取樣、心包膜積水，甚至食道癌切除手術等，術後恢復快，手術當天即可進食、下床活動，引流管也可較早拔除，無疑是年紀大、化療身體虛弱，或是合併雙側多顆腫瘤病患的一大福音。
