柳營奇美醫院胸腔內科醫師林哲良表示,曾經有一名因雞骨頭嗆食進入支氣管的病人來院求診;如果是病患沒有就醫,無論再怎麼吃止咳藥、或再多的偏方,不把雞骨頭夾出來是不會好的。
林哲良指出,急性咳嗽的原因,有時只是輕微感冒,多半不需吃藥也能痊癒;但若合併發燒、胸痛、呼吸喘等症狀,就可能需要照胸部X光來輔助診斷。
他說,慢性咳嗽的原因則包括鼻水倒流引發、氣喘、胃食道逆流、慢性支氣管炎、支氣管擴張症、肺癌、肺結核、高血壓藥物引發、異物嗆食等。如果只想抑制咳嗽,通常是治標不治本;應該要由專業醫師診斷,並給予適當的治療。
林哲良指出,除了針對咳嗽的發生原因做根本的治療之外,教科書上有一句話說「明顯有痰的咳嗽盡量不要止咳」;因為止咳會讓痰液停留在支氣管,進而影響肺部的換氣、肺泡的充氣、以及肺部對抗感染的能力。咳嗽只是症狀,辨別出真正問題後,才能對症下藥,有效控制病情。1041223