老年人不適合動手術？那可不一定！台中1名90歲郭姓老奶奶，主動脈重度狹窄併發中度二尖瓣逆流和肺水腫，走路會喘，且無法平躺睡覺，若不開刀治療，恐有猝死的危險，因此在醫師評估下，進行傳統的「開心手術」，置換新的心臟瓣膜，改善心臟血流功能，術後一周便順利出院。
郭奶奶（中）因主動脈重度狹窄併發中度二尖瓣逆流和肺水腫接受傳統心臟手術，術後恢復良好，一周即出院。右為劉殷佐主任。（圖片提供／衛福部台中醫院）
走路喘！竟是主動脈狹窄作怪
郭奶奶5年前就開始活動後會喘，一度以為是肺部有問題，經心臟超音波檢查為重度主動脈狹窄，醫師建議開刀治療，但她因年事已高且害怕開刀，遲遲作不了決定。
一直拖到今年，症狀惡化，連從房間走到洗手間都會喘，也無法平躺睡覺，心跳快到每分鐘140下（正常心跳約在每分鐘60至100下），住院時再做心臟超音波檢查，發現重度主動脈狹之外，還併發中度二尖瓣逆流和肺水腫，郭奶奶才決定動手術。
人雖老，身益壯 年紀不是手術的唯一參考指標
衛生福利部台中醫院心臟血管外科主任劉殷佐表示，郭奶奶因年歲高，主動脈瓣功能退化已出現心臟衰竭的情況，若不盡快開刀，隨時有猝死的風險。而在手術種類選擇上，雖然患者的年事已高，但意識清楚、與人對話沒有問題、發病前行動力良好，且本身除了主動脈狹窄之外，沒有高血壓、糖尿病等慢性病，因此建議採取傳統的心臟手術，置換新的主動脈瓣。
郭奶奶手術後恢復良好，圖為郭奶奶手術後穩定的心臟壓力差。（圖片提供／衛福部台中醫院）
幸運的是，在歷經5個小時的手術後，郭奶奶的心跳功能恢復正常，終於可以安穩地睡覺了。另外，郭奶奶手術後積極配合做呼吸訓練和復健治療，進步快速，短短一周就可以靠助行器繞著護理站行走，並順利出院。
劉殷佐醫師指出，以往民眾認為年紀大就不宜接受大手術，近年來觀念逐漸轉變為以病人整體情況評估為主，有些80、90歲病人身體狀況比60、70歲還好，年齡不再是手術與否的唯一參考指標。
老年人要「開心」！術前評估不可少
台灣逐漸邁向高齡社會，高齡病患越來越多，台中醫院近年心臟和主動脈手術病患有一半是80歲以上，從手術前評估、手術後復健都有良好的成效。
醫師強調，心臟疾病患者越早接受治療，病症能更早獲得改善。若本身沒有其他疾病，可和醫師溝通，考慮接受傳統心臟手術；若老年人同時患有慢性病，手術風險較高，則建議考慮其他手術或治療方式。
