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當心!愛滋病毒感染者應留意防範腸道傳染病感染風險

中央社/ 2015.12.22 00:00
(中央社訊息服務20151222 16:29:54)今(2015)年國內桿菌性痢疾與病毒性A型肝炎確定病例中,合併愛滋病毒(HIV)感染個案數有異常增加的情形,且個案均為男性。對此疾管署特別就今年國內HIV 感染者合併此兩類腸道傳染病的流行現況與疫情進行探討,並將相關分析內容刊載於今年12月22日出刊的《疫情報導》中。

依據疾管署監測資料顯示,截至11月12日國內73例桿菌性痢疾確定病例中,HIV感染者達34 例(佔47%),為歷年最高;84 例本土A 型肝炎確定病例中,有22名為HIV感染者(佔26%)。依A型肝炎病毒親緣性分析顯示,在HIV合併感染急性A型肝炎的個案中出現疑似群聚感染。疾管署表示,上述56 位個案均為本國籍男性,平均年齡30.7歲,進一步分析這些個案感染HIV的主要危險因子,以同性間性行為最多,有44 人(78%),其次為雙性間性行為,有10 人(18%),疾管署呼籲,男性HIV感染者為此波腸道傳染病高風險群,應盡量避免與他人發生口肛直接或間接接觸,或採取適當防護措施,以降低感染風險。

此外,疾管署針對HIV合併感染急性A型肝炎、桿菌性痢疾與阿米巴痢疾確診個案進行配對式病例對照研究,結果顯示「半年內曾被通報活性梅毒」為HIV感染者新感染腸道傳染病的危險因子;「HIV感染者於HIV照護體系內失聯一年以上者」亦為新感染桿菌性痢疾的高危險族群。國外文獻資料也顯示,經由肛吻、肛交等性行為,可能提高病毒性A型肝炎、阿米巴痢疾及桿菌性痢疾等腸道疾病傳播風險。建議醫護人員於診治此類腸道傳染病的年輕男性患者時,應適時提供安全性行為衛教諮商與HIV篩檢,並對未具A 型肝炎抗體之HIV感染者加強宣導自費接種2劑A型肝炎疫苗,以預防疾病感染與傳播。

桿菌性痢疾和急性病毒性A 型肝炎均為糞口傳染疾病,傳染途徑包括攝食遭病原污染的食物或水、直接或間接(經手或環境為媒介)的口肛接觸。疾管署提醒,民眾應採取適當的防護措施,性行為前後以肥皂洗手、避免口腔與肛門直接或間接接觸,並且維持良好飲食衛生習慣,避免食用未澈底煮熟的食物和飲用未煮沸滅菌的飲水,以降低感染風險;如出現不適症狀請儘速就醫。相關資訊請參閱疾管署全球資訊網(http://www.cdc.gov.tw),或撥打免付費防疫專線1922(0800-001922)洽詢。

訊息來源:衛生福利部疾病管制署

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