晚期肺癌基因檢測功不可沒　一線標靶治療藥物助婦喜抱孫

根據臨床上統計，確診為肺癌的患者中有高達七成以上屬晚期，此時患者體內的腫瘤多數已產生轉移，不易手術進行處理，通常醫師會採以化學治療或者口服標靶藥物治療。

目前肺癌治療進入個人化，尤以肺癌標靶藥物的加入，對於晚期肺癌治療產生劃時代的改變。童綜合醫院胸腔內科主任蔡慶宏表示，肺癌標靶藥物能對某些基因突變處產生作用，故某些具有基因靶位突變的肺癌患者的腫瘤反應率較為顯著，且副作用也相對輕微，甚至針對抗藥基因的藥物也陸續出現，因此晚期肺癌治療後的存活期大幅增加。

蔡慶宏醫師提到，門診中一位50多歲的女性肺癌患者，一開始沒有肺部的徵兆，不過出現的脊椎和下背痛一直困擾著自己，由於自己是一名家庭主婦，當初以為是家事過度勞累造成的身體不適，該名患者曾到骨科、神經科就診，輾轉才發現原來是肺部的腫瘤作祟。

這名女性患者去年確診肺癌第四期後，一度不能接受診斷報告與抗拒治療。蔡慶宏醫師指出，透由詳細的病理解說後患者明白自己的肺癌現況，不僅具EGFR基因突變可一線選用肺癌標靶藥物，同時可申請健保給付補助，經與家人討論用藥選擇，得知不可逆標靶的特性(整體阻斷ErbB Family)，便開始不可逆標靶藥物的治療，幾周內背部疼痛感緩和不須再服用止痛藥，回診後肺部的腫瘤也顯著改善。

蔡慶宏醫師進一步表示，這名婦女服用不可逆標靶藥物後，中間歷經手術切除腎上腺轉移腫瘤，至今已經超過17個月，今年還親眼看到孫子的誕生，升格當阿媽後，更樂得常常忘記自己是肺癌患者，治療過程中不但生活習慣沒有太大改變，反而因為幫忙帶小孩，生活變得比較充實與快樂，每次回診都向醫師分享自己孫子的近況。

肺癌標靶藥物仍會出現部分副作用反應，不過目前已有輔助藥物可緩解，蔡慶宏醫師提到，肺癌治療中最重要環節之一即是醫病雙方的溝通與互信，此外肺癌患者也盡可能地保持正向的心態，切勿過度擔憂影響到正常生活，也無須改變太多目前現有生活步調。蔡慶宏醫師特別提醒，肺癌患者不要讓自己身體太累，維持好心情與好體能，便能與肺癌和平共存。