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乳癌治療個管化照護 提升治療比率降低復發風險

NOWnews/ 2015.12.11 00:00
記者賴淑禎/台中報導

女性乳癌發生率高居女性癌症首位,過去HER2陽性轉移性乳癌缺少了有效的二線治療方式,不僅治療反應率差,患者也可能因副作用大而降低治療意願。臺中榮民總醫院乳房醫學中心葉大成主任表示,HER2陽性轉移性乳癌第一線的標準治療為抗HER2標靶藥物搭配化療,目前已有不錯的療效,但仍有50%患者,病情在12個月內就會惡化。

現年48歲王小姐,四年前發現罹患乳癌,經進一步檢查後發現是較惡性的HER2陽性乳癌第三期,雖然持續進行治療,還是陸續出現復發轉移的狀況,讓她失去信義,所幸台中榮民總醫院乳房醫學中心個案管理師謝惠珍,對她說了一句話:「如果還有機會的話,為什麼要放棄,不給自己機會呢?」就是這句話讓她放下心中不安,重新打起精神接受醫師建議,使用新一代抗HER2標靶新藥治療,成效不錯,葉大成主任表示,免外加化療的抗HER2標靶新藥能減少對正常細胞的傷害,大幅降低副作用,減少病患化療的折磨,但癌細胞的毒殺能力卻不減,治療反應率也能從過去治療的三成提升至四成多,也可改善病患的生活品質。

乳癌對女性的生理及心理衝擊相當大,現在不只是治療藥物求精進,讓患者可以擁有更好的治療機會,同時必須掌握患者身心理狀況,降低對治療的恐懼感,。台中榮民總醫院乳房醫學中心個案管理師謝惠珍表示,針對乳癌治療運用最為廣泛的標靶及化學治療,臺中榮民總醫院乳房醫學中心提供創新「個管化」照護服務,患者在進行第一次化療之前,可藉由與個管師一對一的諮詢,了解患者需求,給予充分的衛教及心理支持,減輕患者治療焦慮。

為了建立良好的醫病關係,提升醫療服務品質,臺中榮民總醫院乳房醫學中心更同時提供電話諮詢及電話訪視服務,謝惠珍個管師表示,由於標靶治療往往長達一年,因此患者在治療期間如有任何狀況,皆可透過電話至乳房醫學中心諮詢,在患者治療用藥後數日,個管師也會主動與患者電話聯繫,掌握用藥後的狀況及副作用處理上的問題,更進一步,患者在回診時,個管師也陪同就診,與醫師同步了解患者病情及治療方向,以提供最適當的照護服務,如此一來一往間,建立良好的醫病互動及信任關係,患者及家屬不僅能安心於接受治療療程,更大大提升患者完成治療比率,降低再復發的風險。

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