不可輕忽！HER2乳癌3年內逾1成復發

許多人在得到乳癌的時候，心中的第一個問題是：我有機會可以治癒嗎？新樓醫院乳房外科主任張振祥表示，談到乳癌的治癒必須先從其定義來講，如果是以5年內沒有復發來定義治癒，其實90%的病人都是屬於治癒。

張振祥醫師（如圖）強調，使用抗HER2標靶藥物，可增長病人無疾病存活的時間。（圖片提供／新樓醫院）

早期乳癌5年存活期高　但仍要小心復發

不過，張振祥提醒，乳癌有很多亞型，其中約有25%的病人是HER2陽性，這類病人的第二型人類表皮生長因子接受體密度比較高，腫瘤會比較快速的生長與分裂，因此有比較高的機會發生轉移與復發，像是HER2陽性的腫瘤，即使尚未有淋巴腺的轉移、腫瘤小於2公分，過去認為是比較低風險的病人，其實相對HER2陰性的腫瘤，還是比較容易復發，過去一些統計分析，這類病人在3年之內的復發率，其實高達13.3%！

積極配合醫師治療　求取最大治癒機會

張振祥建議HER2陽性的小腫瘤，即使淋巴還沒有轉移，原則上1公分以上還是應該要給予標靶藥物進行治療，可以明顯的減少復發機會，在大型研究中的臨床實驗數據顯示，使用抗HER2標靶藥物，可以讓HER2陽性小腫瘤病人的3年復發率下降47%，還可增長病人無疾病存活的時間。

乳癌轉移復發比率高，醫師提醒，術後利用標靶藥可緩解症狀惡化。

張振祥呼籲，乳癌的治療越來越進步，雖然發生率沒有明顯的下降，但是隨著新的藥物出來，死亡率是一直往下降的，像是HER2陽性小腫瘤，原本屬於比較惡性的腫瘤，但隨著15年前標靶藥物上市之後，現在的治療結果與整體預後，已經不輸給HER2陰性的小腫瘤。

張振祥也鼓勵病友們，現在國外研究已經都在討論乳癌治療後15年、20年的數據，這表示乳癌患者已可以活得很久，所以病人應該要對治療要有信心，接受完整的治療，就有機會求取最大治癒的機會。

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