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猛男仍會不孕 妻注射排卵針喜得子

華人健康網/華人健康網/特別報導 2015.12.01 00:00

猛男性功能正常,仍可能會有不孕症問題。林新醫院不孕症中心主任楊曉君表示,前陣子曾收治一名30歲年輕男子,身高180公分、身材勇猛,體力及性能力都很好,但結婚一年多正常行房,妻子肚皮卻靜悄悄,男子「配合」太太就醫檢查,才發現自己有無精症。夫妻決定接受不孕症治療,一起進行試管嬰兒療程,終於順利喜獲麟兒。

林新醫院不孕症中心主任楊曉君表示,男性不孕症比率約佔三成,女性佔五成,男女共同因素約佔一成,其他不明原因不孕也佔一成左右。

楊曉君醫師表示,男子一開始直覺是太太有問題,先叫對方到醫院檢查,後來確認妻子只是月經不規則,但排卵功能正常,後來他才到醫院檢查,證實是阻塞性無精症。雖然因輸精管阻塞而導致精液中沒有精蟲,但男子睪丸並未衰竭,本身仍有製造精蟲的能力。後來經過睪丸切片取精,太太也接受排卵針劑注射,增加排卵數目,配合單一精蟲顯微注射,最後胚胎順利在子宮腔著床,並產下一名可愛男嬰。

臨床統計,接受人工生殖治療的夫妻中,男性不孕症比率約佔三成,女性佔五成,男女共同因素約佔一成,其他不明原因不孕也佔一成左右。因此夫妻在沒有避孕的情況下,若正常行房超過1年仍未懷孕者,即已符合世界衛生組織(WHO)的不孕症定義,最好夫妻雙方一起到醫院檢查。

楊曉君醫師表示,男性一般建議應做精液檢查,可了解精液從稠狀到液化的時間,並觀察精蟲的數量、品質、活動力及外觀型態等,若精蟲型態異常比例高者,通常較不易受孕,而精液各項檢查中以精蟲數目及活動力為最大關鍵。

女性則是進行侵犯性較低的陰道超音波檢查,可看子宮及卵巢是否有影響受孕的因素,如子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮腺肌症或子宮內膜異位症等病灶。月經早期可看基礎卵泡數評估卵巢功能, 並確認子宮腔是否有任何妨礙胚胎著床的因素,如黏膜下肌瘤或子宮內膜息肉。排卵期超音波檢查,可看子宮內膜厚度、內膜型態是否容易著床,以及預計排卵卵泡數及卵泡大小。

睪丸高溫會降低精蟲數量及活動力,影響受孕機率。

若檢查一切正常,此時女性還得進行侵犯性較高的子宮輸卵管攝影,確認卵巢製造出來的卵子能否被輸卵管接收,中間只要有任一環節異常,就會影響受孕機率。

值得一提的是,許多人以為生不出來,一定是女方問題,就連不少女性也認為如此,不孕症門診常見女性比男性積極就醫、勇於檢查治療。其實男性不孕症也很常見,尤其日常生活不經意的行為,都可能會造成不孕,像是愛泡湯或泡熱水澡時間太長、騎腳踏車時間過長、久坐、筆記型電腦長時間放腿上產生過熱、穿著緊身衣褲、抽菸喝酒等,這些因素都可能會降低精蟲表現,影響「做人」大計。

「睪丸溫度應比體溫低2至3度。」楊曉君醫師解釋,睪丸高溫會降低精蟲數量及活動力,影響受孕機率。精蟲數量輕微不足可做人工授精,一旦精蟲數量嚴重不足,就得進行終極的試管嬰兒療程,這時妻子也得服用排卵藥或注射排卵針。

許多女性害怕在肚皮扎針,楊曉君醫師表示,現在的排卵針是筆針,針頭極細,疼痛感減少許多;且目前還有長效型排卵針,打一次可維持7天有效濃度,民眾不需天天到醫院報到打針,便利性較佳,可減少天天打排卵針的身心痛苦及時間成本。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/6/30236

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