衛福部健保會今(20)日拍板定案，明(105)年1月起一般健保費費率自4.91%降為4.69%；補充保費費率也降至1.91%，估計未來民眾每月能省49元，而雇主省4,500元，千萬人都受惠，健保費負擔將減輕。
現行健保法規定，健保會應於每年12月前完成次年費率審議，否則將由衛福部自行決定，今(104)年因健保財務大好，因此引發調降聲浪。健保會表示，今天會議討論明年費率之前，先討論未來調漲、調降費率的機制，光此程序就耗時超過3小時，最後達成調整的2項重要原則。
首先，未來要協商次年費率，若預估3年內的安全準備餘額超過3個月，就要啟動費率「調降」機制。另外，若預估次年的安全準備餘額低於1.5個月，則必須啟動費率「調漲」機制，並以2年內可維持2個月的安全準備餘額為原則。
健保會指出，考量每年醫療總額都是成長的情況，依此原則來看，未來費率很難再調降，但預估新費率推估可維持3年，至少到108年都不會變。機制建立才能讓健保永續經營，不會出現調漲費率困難的狀況，目前此機制包括付費者、消費者等委員都同意。
明年按照新費率，如果投保者薪資為38,200元，一般保費可月省26元、補充保費23元。至於50人規模的企業主，可月省一般保費4,050元、補充保費450元。
衛福部粗估，整體保費調降246億元，整體雇主約少93億元，政府少88.5億元，受雇者少64億元，而健保會已經做成的決議，將由部裡轉送行政院核定公告，應可趕得上明年元旦實施。健保收入到107年底為止，安全準備餘額仍可維持3個月水位。