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健保費率喊降 衛福部20日討論

中央社/ 2015.11.19 00:00
(中央社記者龍珮寧台北19日電)工商團體喊降健保費率,共有費率試算14個版本明天送交衛生福利部全民健保會,一併討論調整費率或維持現況,不論何種方案,2到3年後,健保財務就會面臨調漲壓力。

中央健康保險署健保署財務組組長王沬玉說,這14個版本中,有8案費率調降、4案持平、2案調升,有待明日健保會的決定;不過因為醫療支出逐年成長,都會在不久的將來短絀。

現行健保一般費率是4.91%、補充保險費率是2%,中央健康保險署上午舉行「105年度健保費率機制及方案說明」,共有健保署試算的12個版本、健保委員的2個版本,其中週期調整和逐年調整各有6個方案。

健保委員版本105年一般費率降到4.61%、補充保險費率降到1.88%時,當年度馬上財務短絀新台幣103億元。另一版本是一般保費降到4.41%、補充保險費率降到1.80%時,短絀達到240億元。

在健保署版本方面,若採週期3年維持4.73%、補充保險費率1.93%,則逐年短絀20億、224億、448億;從108年起,必須調漲到6.19%與2.52%,或5.94%與2.42%、或是5.68%與2.31%,

若採健保署逐年調整方案,當明年調降為4.76%與1.94%時,可以收支平衡,但106年會漲到5.06%、2.09,之後必須每年調漲。當明年降為4.73%與1.93%,則當年赤字20億,106年調升到4.96%與.02% ,否則入不敷出。

若採取逐年調整,一般保費不超過6%,105年的費率維持現行不變時,明年可盈餘161億。當106年起調漲到5.06%仍有盈餘,107年漲到5.31%就開始會赤字42億並逐年擴大;如果106年費率調漲至5.03%,當年就開始短絀。

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