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腹痛疑似大腸癌 篩檢竟是肺結核上身

華人健康網/記者張世傑/台北報導 2015.11.17 00:00

1名居住新北市年約57歲的李先生,因長期腹悶、無精打采且有夜間盜汗。原本懷疑是大腸癌作怪,誰知隨著大腸癌篩檢、息肉切除化驗,發現的竟然是結核菌而非癌細胞。提醒透過肺結核七分篩檢法自我篩檢,以期早發現早治療。

肺結核是國人發生率最高的法定傳染病,早期發現治療很重要。(圖片提供/新北市衛生局)

收治這名病患的台大醫院胸腔內科王振源醫師表示,這位家住新北市偏鄉地區的李先生,平時抽菸、偶有輕微咳嗽。約半年前常感到腹部悶悶不適,原以為是腸胃不適,但症狀並未隨時間緩解,且愈來愈覺得無精打采,並有夜間盜汗。

長期腹痛:肺內合併肺外結核病

原本衛生所護理人員建議做大腸癌篩檢,因陽性反應轉介至大醫院切除大腸息肉化驗,竟然發現結核菌。院方隨即安排胸部X光檢查,發現李先生的肺部異常、有空洞,痰液亦培養出結核菌,醫師診斷為肺內合併肺外結核病。

結核病的臨床表現千變萬化,初期發病時往往沒有明顯或特異性的症狀。然而,結核病不同於其他傳染病,正確的治療、迅速降低病人的傳染性,並避免抗藥性菌株的發生,是結核病防治的重要基石。

肺結核:發生率最高的法定傳染病

根據世界衛生組織(WHO)今年10月發布資料顯示,103年全世界傳染病死亡人數中,結核病有151萬人,首度超越愛滋病毒後天免疫缺乏症候群的120萬人,成為傳染病死亡原因首位。也是國人發生率最高的法定傳染病。

新北市衛生局疾病管制科許玉芬科長指出,結核病菌透過飛沫傳染,可侵襲人體任何器官,主要造成肺結核,好發於中老年族群,去年新北市新增個案,50歲以上即占73%。而肺外結核約只佔1成病例數,大多會合併肺結核。

《肺結核七分篩檢法》可幫助民眾早期發現肺結核。

自我篩檢:肺結核七分篩檢法

為降低結核病之發生率,新北市衛生局自101年起針對結核病高風險族群擬定多項主動發現策略,深入各洗腎中心、糖尿病照護網、校園及社區,大力推廣簡易免費的7分篩檢法自我檢測,及早發現結核病個案,遏阻感染源於社區擴散。

衛生局提醒,《肺結核七分篩檢法》自我檢測是咳嗽2週(2分)、咳嗽有痰(2分)、胸痛(1分)、沒有食慾(1分)、體重減輕(1分)等症狀,累計達5分(含)以上或咳嗽超過2週者,應就醫做進一步檢查,以維護自己及家人的健康。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/29/29933

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