1名居住新北市年約57歲的李先生，因長期腹悶、無精打采且有夜間盜汗。原本懷疑是大腸癌作怪，誰知隨著大腸癌篩檢、息肉切除化驗，發現的竟然是結核菌而非癌細胞。提醒透過肺結核七分篩檢法自我篩檢，以期早發現早治療。
肺結核是國人發生率最高的法定傳染病，早期發現治療很重要。（圖片提供／新北市衛生局）
收治這名病患的台大醫院胸腔內科王振源醫師表示，這位家住新北市偏鄉地區的李先生，平時抽菸、偶有輕微咳嗽。約半年前常感到腹部悶悶不適，原以為是腸胃不適，但症狀並未隨時間緩解，且愈來愈覺得無精打采，並有夜間盜汗。
長期腹痛：肺內合併肺外結核病
原本衛生所護理人員建議做大腸癌篩檢，因陽性反應轉介至大醫院切除大腸息肉化驗，竟然發現結核菌。院方隨即安排胸部X光檢查，發現李先生的肺部異常、有空洞，痰液亦培養出結核菌，醫師診斷為肺內合併肺外結核病。
結核病的臨床表現千變萬化，初期發病時往往沒有明顯或特異性的症狀。然而，結核病不同於其他傳染病，正確的治療、迅速降低病人的傳染性，並避免抗藥性菌株的發生，是結核病防治的重要基石。
肺結核：發生率最高的法定傳染病
根據世界衛生組織（WHO）今年10月發布資料顯示，103年全世界傳染病死亡人數中，結核病有151萬人，首度超越愛滋病毒後天免疫缺乏症候群的120萬人，成為傳染病死亡原因首位。也是國人發生率最高的法定傳染病。
新北市衛生局疾病管制科許玉芬科長指出，結核病菌透過飛沫傳染，可侵襲人體任何器官，主要造成肺結核，好發於中老年族群，去年新北市新增個案，50歲以上即占73%。而肺外結核約只佔1成病例數，大多會合併肺結核。
自我篩檢：肺結核七分篩檢法
為降低結核病之發生率，新北市衛生局自101年起針對結核病高風險族群擬定多項主動發現策略，深入各洗腎中心、糖尿病照護網、校園及社區，大力推廣簡易免費的7分篩檢法自我檢測，及早發現結核病個案，遏阻感染源於社區擴散。
衛生局提醒，《肺結核七分篩檢法》自我檢測是咳嗽2週（2分）、咳嗽有痰（2分）、胸痛（1分）、沒有食慾（1分)、體重減輕（1分）等症狀，累計達5分（含）以上或咳嗽超過2週者，應就醫做進一步檢查，以維護自己及家人的健康。
