成人也有百日咳　注意哮咳帶有黏液

出現流鼻水、打噴嚏、發燒，不要輕忽以為只是「小感冒」，如果觀察有出現伴有嚴重的咳嗽症狀「哮咳」，小心可能是百日咳。尤其不要以為幼兒期有接種百日咳疫苗，就一勞永逸，青少年與成人就不會罹患百日咳，那就錯了！因為百日咳疫苗的保護力大約3至5年後下降，12年後效力就消失。所以，一旦保護力消失，就會暴露於感染風險中。

林國璽醫師（右）表示，百日咳症狀與感冒類似，民眾不可掉以輕心。（圖片提供／童綜合醫院）

日前有1名35歲的陳姓女患者，平時沒有任何潛在疾病，也沒長期服用藥物，但是最近一次感冒症狀後，持續有咳嗽的情況；持續咳了2週後，開始出現聲音嘶啞合併食慾不振、精神變差的情況，到鄰近診所拿藥治療都無效，才到感染科就醫，經檢查後証實為百日咳，經過藥物治療2個多月後，才逐漸好轉康復。

百日咳主要飛沫傳染　好發嬰幼童

童綜合醫院感染科林國璽醫師表示，百日咳是一種急性高度傳染性疾病，主要由百日咳菌(Bordetella pertussis)引起，飛沫傳染居多。成人典型的百日咳咳嗽可達4至6週甚至數月，期間「哮咳」會在呼吸時聽到，咳嗽通常會咳出較多的黏液，嘔吐也可能發生，也可能因為缺氧而嘴唇、眼眶發黑，最後全身虛弱無力。

雖然台灣自從嬰幼兒及孩童廣泛接種百日咳疫苗，已大幅降低百日咳的罹病率及死亡率，但百日咳疫苗無法提供完全或終生的免疫，疫苗施打後，保護力在3至5年後下降，12年後效力就消失，所以青少年或成人皆有感染的風險。

【醫師小叮嚀】：

百日咳發生在青少年或成人身上時，雖然臨床表現不是非常劇烈，但是為了保護家中嬰幼兒避免傳染，成人更需要注意自身的健康。初期的感冒症狀有可能為百日咳或黴漿菌等其他病原所造成，如有久咳不癒的情形，咳嗽達3週都沒有好轉情形時，還是要儘早就醫，以便早期診斷及治療。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/240/29735