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長期胸痛勿輕忽 胸腺癌養大如棒球!

華人健康網/記者黃惠姍/台北報導 2015.11.09 00:00

出現長期胸痛、咳嗽、呼吸困難等症狀,別誤為一般感冒,可能潛藏胸腺癌的致命危機!1名62歲男子因為長期胸痛,加上氣喘不舒服求診,檢查後才發現胸腔內的惡性胸腺腫瘤,已經大如棒球。醫師提醒,大多數罹患胸腺癌患者,因為初期症狀不明顯,容易忽略病情延誤就醫,以致發現時已經是晚期,不但增加治療難度,也影響存活率。

大多數胸腺癌的患者,發病初期僅會出現如胸痛、咳嗽、呼吸困難等症狀,往往容易忽略病情而延誤就醫。

胸腺是人體早期的淋巴器官,其位置處於胸骨後方。隨著年齡的增加,胸腺組織會逐漸退化萎縮,被脂肪組織取代,但有極少數人的胸腺組織會出現不正常增生,甚至惡化為胸腺癌。胸腺癌約占胸腺腫瘤百分之一,因早期多無症狀,診斷時多已有局部侵犯,雖然胸腺惡性腫瘤不多見,但往往發現後往往已經是末期。

腫瘤侵犯心臟無名靜脈 胸腔和心臟外科醫師聯手切除

澄清醫院中港院區胸腔外科主治醫師柯志霖表示,這名病患的胸腺腫瘤約7 × 6公分大小,長在心臟主動脈的前方,甚至往左側生長到肺動脈主幹。從電腦斷層影像發現,心臟的無名靜脈也被腫瘤緊緊壓迫,極有可能直接侵犯血管。由於手術範圍擴及胸腔與心臟的大血管,是一件高難度的手術,於是請心臟外科吳慧中醫師協助治療。

吳慧中醫師指出,腫瘤已侵犯到心臟無名靜脈,如果犧牲整個靜脈,勢必造成全身左上肢血液回流受阻,因此將被侵犯的血管切除,再進行無名靜脈的修補,維持正常血液回流。柯志霖醫師也表示,腫瘤一路延著胸骨正下方往深處蔓延,連左側的心包膜也被腫瘤侵犯,因此手術亦一併切除。

有極少數人的胸腺組織會出現不正常增生,甚至惡化為胸腺癌。(圖片提供/澄清醫院中港院區)

切除胸腺腫瘤後 施以化學治療及放射線治療

柯志霖醫師指出,手術完成後,該腫瘤經過化驗證實是胸腺癌,因此後續仍需要化學治療以及放射線治療的合併療程,經過數月的追蹤檢查,未發現癌細胞有轉移情形。

【醫師小叮嚀】:

由於胸腺惡性腫瘤發生的位置不易檢查,提醒民眾,成年人每年至少接受一次胸部X光檢查,先使用X光攝影機做初步篩檢,如胸部有陰影,再加做電腦斷層掃描確認,以免造成胸腺癌發現過晚,而無法手術的遺憾。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/241/29724

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