難纏！他胸腺腫瘤如棒球大　緊咬心臟靜脈

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一般人有胸悶不舒服的感覺，通常都會覺得是心臟方面的疾病，但症狀類似且同樣發生在胸部內的「胸腺癌」，卻較鮮為人知！一位62歲的男子，因胸痛和易喘就醫，竟檢查出一顆約棒球大小的胸腺癌，由於已侵犯到心臟靜脈和心包膜，所幸透過手術切除胸腺腫瘤，該腫瘤經過化驗證實是胸腺癌，因此後續仍需要化學治療以及放射線治療的合併療程。柯志霖醫師也表示，雖然胸腺惡性腫瘤不多見，但往往沒有明顯症狀，呼籲民眾要定期做胸部X光篩檢。

收治此病患的澄清醫院中港院區胸腔外科柯志霖醫師表示，該胸腺腫瘤約7×6公分，長在前縱隔腔，也是心臟主動脈的前方，甚至往左側生長到肺動脈主幹。從電腦斷層影像發現，心臟的無名靜脈也被腫瘤壓迫，極有可能直接侵犯血管。由於手術範圍擴及胸腔與心臟的大血管，是一件高難度的手術，因此與心臟外科吳慧中醫師共同合作。

胸腺癌難察覺 須定期X光篩檢

吳慧中醫師指出，正如手術前的懷疑，腫瘤已侵犯到心臟無名靜脈，如果犧牲整個靜脈，勢必造成全身左上肢血液回流受阻，因此將被侵犯的血管切除，再進行無名靜脈的修補，維持正常血液回流。柯醫師也表示，腫瘤一路延著胸骨正下方往深處蔓延，連左側的心包膜也被腫瘤侵犯，因此手術亦一併切除。

柯醫師指出，胸腺是由人體早期淋巴器官，其位置處於胸骨後方。隨著年齡的增加，胸腺組織會逐漸退化萎縮，被脂肪組織取代，但有極少數人的胸腺組織會出現不正常增生，甚至惡化為胸腺癌。加上患者初期僅有胸痛或咳嗽、呼吸困難等非特異性症狀，往往被忽略病情。因此，須透過定期的胸部X光篩檢，才能發現異常。

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