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老翁跌倒骨折 脊椎灌漿手術風險低

中央社/ 2015.11.03 00:00
健康小百科(中央社記者廖壬楷台中3日電)88歲羅姓老翁跌倒造成腰部疼痛卻不願就醫,過了2週連翻身都沒辦法,到醫院檢查後確定是第1腰椎骨折。醫師為他進行第1、2脊椎灌漿成型手術,住院1週即返家。

童綜合醫院神經外科主任周啟文表示,椎體骨折雖不會立即致命,但劇烈疼痛常使得患者只能臥床,但長期臥床可能造成褥瘡、肺炎等併發症的發生,所以最好接受積極的治療。

對於年紀比較大的患者,因為伴隨著骨質疏鬆問題,使用傳統的脊椎鋼釘固定術,不易穩固,且因傷口大而癒合時間較長,術後恐伴隨併發症的出現。

周啟文指出,羅姓老翁因本身有心臟疾病,所以使用脊椎灌漿成型手術時,只需局部麻醉,用特製針扎入骨折處,再灌入骨水泥,以微創方式進行手術,沒有大傷口(切口不到1公分)。

此外,使用骨水泥來支撐受損脆弱的脊椎,增加脊椎椎體的體積及強度,術後可感受到疼痛明顯減少,對年紀大的老人家或有心臟方面疾病的患者來說,脊椎灌漿成型術風險小且較安全。

醫師也呼籲,椎體骨折是骨質疏鬆症患者最常見的併發症,容易發生在老年人身上,所以要特別注意防止跌倒發生,以及補充足夠鈣質。

周啟文說,雖然20歲後骨本就不再增加,且不論男女只要超過40歲,骨本就會逐年流失;但若已有骨質疏鬆症,只能藉由均衡飲食、多補充富含鈣食物、養成規律運動,來減緩骨質繼續流失。

醫師提醒,51歲以上每個人鈣質攝取量,每天應攝取1000毫克鈣質、800毫克磷;另外,為了讓鈣質能夠被吸收,還需要維生素D的幫助,所以需要適度的曬太陽或補充維生素D(如魚肝油等)。1041103

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